科普 | 第30个“世界阿尔茨海默病日” 立防立治 无问早晚

阿尔兹海默症的病因目前尚不完全清楚，但是大多数研究表明，这种疾病的发生与遗传因素、蛋白异常沉积、神经递质失衡、神经元损伤等多种因素都有关联。

某些研究表明，阿尔兹海默症与 染色体21上的特定基因突变有关 。此外，其他基因、家族遗传等也可能与疾病的发生有关。如果家族中有患有阿尔兹海默症的人，那么个体患病的风险会增加。

学者发现，阿尔兹海默症患者的大脑神经细胞中会产生 异常蛋白 ，如β-淀粉样蛋白（Aβ），tau蛋白等聚集在一起，形成斑块和神经纤维缠结，这可能是导致神经元死亡和认知功能下降的主要原因。

阿尔兹海默症患者脑部内神经递质的水平降低，这会导致神经元之间通信存在缺陷，从而影响认知和情感等方面的功能。

神经元损伤 也是阿尔兹海默症发生的一种因素。随着疾病进展，神经元细胞体和树突失去密度和形态，轴突和树突的路径发生变化，神经元掉落和死亡。

阿尔兹海默症的症状会随着疾病的不同阶段而逐步加重。早期症状包括记忆力减退、失去日常生活技能、迷路、语言理解和表达障碍、情绪变化、注意力不集中。随着时间的推移，症状将会更加严重，包括：

患者会发现自己不能记住新的信息，或者忘记以前的事情，例如朋友、家人的名字、发生在自己身上的事情等等。

患者可能会出现情绪波动、变得易怒或情绪低落，出现精神障碍，开始失去日常生活中有关的技能，例如 自己独自洗澡、穿衣、吃饭 等。嗓音可能会变得沙哑，语言失去流畅性，有时候还会忘记用某些简单的词汇。

失去了方向感，可能会不知道自己现在的位置， 特别是在熟悉的区域内，可能会在家附近迷路。

智力下降和认知功能下降。例如出现 注意力不集中、不能集中自己的注意力和思维，不能执行复杂的任务 等。

脱离自己的家庭，或者走失于自己已习惯的日常生活方式。

睡眠不足、夜间惊恐和梦魇。

早期诊断和治疗可以帮助患者的生活质量，并延缓疾病的进展。阿尔兹海默症通常由心理测验、神经系统检查和磁共振成像等方式来进行诊断。

由专业的心理医生或精神医生进行认知和智力检查，评估患者导致认知功能问题的症状，并查看是否出现了 记忆障碍、理解和表达障碍 等。

一般要进行全面的神经系统检查，包括 肢体运动协调性、反应灵敏度、反应速度、直觉能力和非语言能力的检查 。

通过FMRI进行大脑成像，可以帮助医生确定是否存在神经元体积缩小等异常的变化，或者是否有异常蛋白质聚集。

主要通过Aβ PET显像和Tau PET显像定量评估活体大脑中Aβ斑块和Tau缠结的聚集情况，可以完成AD的精准诊断。

目前，阿尔兹海默症还没有特别有效的治疗方法，只能通过药物和非药物治疗来帮助患者减轻症状。 治疗方法具有症状缓解，减慢疾病进展，提高生活质量和家人照料患者的效果。治疗方法包括：

部分有效的药物包括抗胆碱药物和乙酰胆碱酯酶抑制剂，可用于缓解症状，例如失去记忆、失去日常生活技能、语言障碍等。 药物治疗有助于缓解患者的症状，但无法阻止疾病的进展。

非药物治疗包括 认知训练、生活技能维持、健身运动、心理支持和社会扶助 等 。通过这些措施，可以帮助患者保持良好的心理状态、增加神经元活性、保持健康生活方式和良好的精神状态。

为防止患者跌倒、保证患者的用餐和饮水、清洁测试，家人应该及时的进行照顾，每天与患者健康有关的事项进行讨论，记录下注意到的事项并及时与医生进行交流。