《职业中毒案例》分享系列(二百二十)
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保护职业人群健康,依靠协和医学大平台,汇集众多同行之士;传播新知透视热点,宣传法规标准技术要点,交流国内外研究进展;创建预防性健康文化,激发内在创造能力,协同推动良好实践。
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理化性质: 砷化氢是有大蒜气味的无色气体。分子量为78,熔点为-116℃,沸点为-55℃,蒸气密度2.66。微溶于水,可溶于酸、碱、乙醇、甘油等。遇火燃烧生成三氧化二砷,加热至230℃,可分解为元素砷及氢气。锌、锡、锑、铝、铅、镍、钴等金属矿石中常含硫化砷,含砷矿石在冶炼、加工、贮存过程与工业硫酸或盐酸等酸类反应,或用水浇熄炽热金属矿渣,或金属矿渣遇湿,均可产生砷化氢。生产和使用乙炔、生产合成染料、电解法生产硅铁、氰化法提取金银,也可产生砷化氢。无机砷或有机砷水解时,如海鱼腐败有机砷能转化生成砷化氢。
接触途径: 主要经呼吸道吸入。
职业中毒特点: 急性中毒表现为乏力、头晕、头痛、恶心,继而畏寒、发热、腰背部酸痛,酱油色尿、巩膜皮肤黄染等急性血管内溶血表现,外周血红蛋白降低、红细胞减少 ,可继发轻度中毒性肾病,重者出现寒战、发热、明显腰背痛或腹痛,尿呈深酱色,少尿或无尿,巩膜皮肤极度黄染,极严重溶血者皮肤呈古铜色或黄紫色,可有发绀、意识障碍、中度或重度中毒性肾病。
健康损害的靶器官: 血液系统,肾。
预防措施: 禁止明火、火花、高热,使用防爆电器和照明设备。穿胶布防毒衣,戴橡胶手套。提供淋浴设施。工作场所禁止饮食、吸烟。及时换洗工作服。进入密闭空间或其他高浓度作业区,须有专人监护,严格遵守安全操作规程。浓度超标时,佩戴过滤式防毒口罩或面具,高浓度时必须佩戴空气呼吸器或氧气呼吸器。紧急事态抢救或撤离时,佩戴空气呼吸器。IDLH浓度为10毫克/立方米,警示性差,超过IDLH浓度时,需采用供气式呼吸防护。
应急处理: 抢救人员必须佩戴空气呼吸器,穿防静电服或棉服进入现场。若无呼吸器,可用水浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场,立即将中毒者移离现场至空气新鲜处,保持呼吸道通畅,必要时吸氧,呼吸停止,应立即用合适的医用呼吸器进行人工呼吸。
资料来源
书名:《 职业中毒案例 》
主编:李涛 陈曙旸 张敏
出版社:中国科学技术出版社
出版年份:2009年
编辑 | 汤 宇 婷 张炳霞 贺楚宁
排版 | 吴菁
审 校 | 张敏 黄金祥
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