Gut | 华中科技大学陈卫华等合作发现长期使用质子泵抑制剂会对肠道菌群产生影响

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长期使用质子泵抑制剂(PPI)可能与特定的医疗条件和微生物群组成的改变有关。 然而，药物、疾病和微生物群相互作用之间的明确因果关系尚未得到充分了解。 组胺-2受体拮抗剂(H2RAs)通常被认为是PPIs的更安全替代品；然而，关于H2RAs的肠道特征及其与PPIs的比较的研究有限。

2023年11月22日，华中科技大学陈卫华及复旦大学赵兴明共同通讯在 Gut （IF=25）在线发表题为“ Compared to histamine-2 receptor antagonist, proton  pump inhibitor induces stronger oral-to-gut microbial transmission and gut microbiome alterations: a randomised controlled trial ”的研究论文， 该研究通过纵向分析比较了质子泵抑制剂(PPIs)和组胺-2受体拮抗剂(H2RAs)对肠道微生物群的影响。

两种干预措施都破坏了肠道微生物群，PPIs表现出更明显的影响。PPI的使用显著提高了口腔到肠道的传播程度，并促进了肠道中特定口腔微生物的生长。这导致肠道中口腔物种的数量和总丰度显著增加，包括鉴定出已知的与疾病相关的物种，如核梭杆菌和血管链球菌。总体而言，基于肠道微生物组的机器学习分类器可以准确区分PPI和非PPI使用者，受试者工作特征曲线下面积(AUROC)为0.924，而H2RA和非H2RA用户的AUROC为0.509。 该研究表明，PPI对肠道微生物群和口腔-肠道传播的影响比H2RAs更大，揭示了PPI长期使用相关某些疾病风险更高的机制。