《职业中毒案例》分享系列（二百零七）

理化性质： 氰化氢为具有苦杏仁味的气体或液体，分子量为27，熔点为-13℃，沸点为25.7℃，相对密度为0.69，相对蒸气密度为0.94，饱和蒸气压为81.8千帕。溶于水，呈弱酸性，易水解为甲酸或氨。氢氰酸还与醚、醇、苯、甲苯、氯仿、甘油等互溶。易燃，与空气混合有爆炸危险。

氰化钠和硫酸反应、一氧化碳和氨高温合成、甲酰胺脱水、氨加甲烷氧化等方法制备氰化氢均有职业接触；氰化钾与硫黄制备硫氰酸钾、硫酸二甲酯与氰化钠制备乙腈、二溴乙烷与氰化钾制备丁二腈等反应生成副产物氰化氢；作为原料，乙炔一氢氰酸合成法制取丙烯腈、和丙酮反应制取丙酮氰醇、氰化物和氯气制备活性染料（艳红）中间体-三聚氯氰。焦炭炼钢过程发生火灾时聚氨酯泡沫家具燃烧能产生氰化氢；用于合成纤维和塑料生产、金属磨光、电镀液、冶金、摄影过程及生产氰盐。也可用作熏蒸剂。

接触途径： 可经呼吸道、皮肤和胃肠道进入人体。

职业中毒特点： 急性中毒表现为前期出现流泪、流涕、流涎、喉痒，口中有苦杏仁味或金属味，口唇及咽部麻木，继而出现恶心、呕吐、震颤、耳鸣、眩晕、乏力、胸闷、心悸、语言困难、剧烈头痛等症状，病情加重可出现呼吸困难、神志模糊、气急、瞳孔散大、眼球突出、大汗淋漓等，可有视力和听力下降，甚至意识丧失、牙关紧闭、全身阵发性强直性痉挛、大小便失禁、皮肤黏膜呈鲜红色等。 吸入高浓度可立即出现呼吸停止，造成猝死。

健康损害的靶器官： 中枢神经系统，呼吸系统，心血管系统，血液。

预防措施： 某些镀铜、镀镍工艺中可采用无氰电镀。凡发生氰化氢的工序，应严加密闭，或放在隔离室内局部排风，室内保持负压，防止有毒气体逸出。在进入用氢氰酸烟熏过的仓库时，必须事先通风，并戴隔离式防毒面具方可入内。禁止明火、火花、高热。穿胶布防毒工作服，戴橡胶手套和防护眼镜。提供淋浴和洗眼设施。工作场所禁止饮食、吸烟。及时换洗工作服。进入密闭空间或其他高浓度作业区，须有专人监护，严格遵守安全操作规程。

应急处理： 抢救人员必须佩戴空气呼吸器，穿防静电服或棉服进入现场，若无呼吸器，可用碳酸氢钠稀溶液浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场。立即将中毒者移离现场至空气新鲜处，吸氧，去除污染衣物，用流动清水冲洗污染皮肤、眼睛各至少20分钟。静卧、保暖。保持呼吸道通畅。呼吸、心跳停止者，立即进行心肺脑复苏术，尽快就医，给予解毒治疗。

资料来源

书名：《 职业中毒案例 》

主编：李涛  陈曙旸  张敏

出版社：中国科学技术出版社

出版年份：2009年