合理用药 | 警惕！这些中成药不能联用→

“十八反”“十九畏”中的药物应属于配伍禁忌，原则上是禁止同时使用的。

例如，患者素有风寒湿痹证， 近期又有外感，出现咳嗽痰喘等症状， 需配伍应用中成药时就要特别注意。

临床常用治疗风寒湿痹的 大活络丸、尪痹颗粒、祛风止痛胶囊、强力天麻杜仲胶囊 等中成药含有 草乌或附子 ，而常用的止咳化痰药 川贝枇杷糖浆、羚羊清肺丸、通宣理肺丸、复方鲜竹沥液 等分别含有 川贝、浙贝、半夏， 根据配伍禁忌原则，若将上述两类药联合使用当属相反禁忌。

又如，由于 甘草 在中成药中较为常用，当与含相反成分的其他中成药联用时更易被忽视，如临床常用中成药 心通口服液 中含有 海藻 ， 祛痰止咳颗粒 含有 甘遂 ，若与 橘红痰咳颗粒、通宣理肺丸、镇咳宁胶囊 等含 甘草 的中成药联用也属“十八反”禁忌。

此外，临床常用利胆中成药 益胆片、胆乐胶囊、胆康胶囊、胆宁片以及治疗肿瘤的平消胶囊 等都含有 郁金 ， 苏合香丸、紫雪散 等含有 丁香 ，郁金和丁香具有“十九畏”药物的配伍禁忌，所以上述药物不宜同用。

• 正柴胡饮、感冒清热冲剂、感冒软胶囊 均主治外感风寒，有解表退热等功效。

• 正柴胡饮、感冒清热冲剂 均含有柴胡，若重复用药，会加大柴胡用量，可出现手、脚、面浮肿。

• 感冒清热冲剂、感冒软胶囊 均含有荆芥穗，荆芥穗本身发散力较强，重复用药，使荆芥穗中的挥发油含量增加，挥发油可兴奋汗腺，发汗过猛、过急，使体弱患者无法承受，导致病情加重。