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戒烟,守护身体健康的第一步

时间:2023-12-13 来源: 浏览:

戒烟,守护身体健康的第一步

阳光恒生连锁药房
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四川阳光恒生医药连锁有限公司成立于2015年,今已拥有30家门店,分布宜宾市上江北、主城区、南岸、宜宾县,临港。拥有专业团队150余人。主要经营:中药材、中药饮片、中成药、化学药制剂、抗生素制剂、生化药品、生物制品等。

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有些人对吸烟存在误解,认为吸烟仅仅是一种习惯,戒烟只需要凭借毅力,这促使大多数吸烟者试图仅通过毅力戒烟,而不使用任何戒烟方法。

事实上, 吸烟成瘾(烟草依赖)不仅仅是一种习惯,而是一种高复发的慢性疾病。

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长期吸烟会让人产生烟草依赖,即尼古丁成瘾,俗称烟瘾。尼古丁是导致烟草依赖的物质基础,它主要作用于中枢神经系统,引起多巴胺等神经递质的释放并产生奖赏效应,于是人体对尼古丁就有了心理依赖。
这导致许多有戒烟意愿的吸烟者因烟草依赖而难以成功戒烟,且戒烟过程中还需要克服吸烟渴求、易激惹、坐立不安、注意力不集中、焦虑等戒断症状。
因此,烟草依赖者戒烟需依靠专业化的 戒烟干预
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据2018《中国成人烟草调查报告》显示,在我国,19.8%的吸烟者在过去12个月内曾尝试戒烟,然而, 高达90.1%的吸烟者在戒烟时未使用任何方法 ,这导致戒烟成功率并不高。
已经有充分的科学证据表明, 戒烟药物可以缓解戒断症状,辅助有戒烟意愿的吸烟者提高戒烟成功率。
2008 年 5 月,美国公共卫生署颁布了有关烟草使用和依赖治疗的新版临床实践指南。该指南推荐了 7 种能够有效增加长期戒烟效果的 一线临床戒烟用药 ,包括 5 种尼古丁替代疗法的戒烟药(尼古丁咀嚼胶、尼古丁吸入剂、尼古丁口含片、尼古丁鼻喷剂和尼古丁贴剂)和 2 种非尼古丁类戒烟药(酒石酸伐尼克兰片和盐酸安非他酮)。
2015 年我国在《2007 年版中国临床戒烟指南(试行本)》的基础上正式推出首版 《中国临床戒烟指南(2015 年版》 ,对指导戒烟有重要意义。
目前我国正式批准上市的戒烟药物有四种,其中尼古贴片、尼古丁咀嚼胶为非处方药; 盐酸安非他酮缓释片和酒石酸伐尼克兰片为处方药。 均为美国指南推荐的一线临床戒烟用药。
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戒烟药物的有效性已经得到大量研究证实,在实际使用中,吸烟者都很在意 戒烟药物 是否安全 ,下面将进一步说明:

NRT类药物
吸烟时尼古丁由肺部进入人体, NRT类药物 (如尼古丁咀嚼胶、尼古丁贴片) 通过向人体释放尼古丁,代替吸烟者通过吸烟获得的尼古丁,减缓了尼古丁的吸收、代谢速率 ,以取代来自香烟中的尼古丁,为尝试戒烟者提供低量而稳定尼古丁浓度,以缓解戒烟者的戒断症状,随着治疗时间的延长,逐渐减少剂量,直到成功摆脱烟草依赖。
此类药物属于非处方药,可以在医院或药店购买,药物不良反应很轻,需要注意的是,因为理论上尼古丁会增加心肌负担,所以有严重心肌损伤的吸烟者需在使用前咨询专业医生,在医生指导下使用。

盐酸安非他酮
盐酸安非他酮 对去甲肾上腺素、5-HT 和多巴胺摄取有较弱的抑制作用 ,对单胺氧化酶无此作用。本品的戒烟机制尚不明确,可能与去甲肾上腺素能和/或多巴胺能作用相关,但其戒烟效果在国外均已被证实。
盐酸安非他酮存在一些禁忌症和需要慎用的情况,医生需在开具处方之前,核实用药禁忌和注意事项。

酒石酸伐尼克兰
酒石酸伐尼克兰 是一种较新的戒烟药物,为α4β2尼古丁乙酰胆碱受体的部分激动剂,同时具有激动及拮抗的双重调节作用。伐尼克兰在吸收后与尼古丁受体结合,一方面发挥激动剂作用,刺激脑内释放多巴胺,可 缓解戒烟后的戒断症状,让戒烟更容易坚持下去,提高戒烟成功率; 另一方面,它的拮抗特性可以阻止尼古丁与尼古丁乙酰胆碱受体结合, 减少吸烟的欣快感 ,也就是感觉“吸烟不香了”。
酒石酸伐尼克兰可使 长期戒烟率提高2倍以上 ,2006年获美国FDA批准成为一线戒烟药物,常见不良反应为恶心、异常梦境和睡眠障碍等。
此外,研究还发现, 伐尼克兰9~12周及9~24周的戒烟效果最佳 ,优于安慰剂、尼古丁贴片和安非他酮,安非他酮的疗效与尼古丁贴片相似,但均优于安慰剂,此研究结果于2016年发表在国际顶级医学期刊《柳叶刀》上。
总之, 戒烟药物治疗是一种重要的辅助手段,可缓解戒断症状,明显提高戒烟成功率 ,其安全性也已得到验证, 使用戒烟药物科学轻松戒烟,既安全又有效!

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