脾破裂!医生深夜紧急抢救挽回生命
脾破裂!医生深夜紧急抢救挽回生命
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深夜救援电话
急促的电话铃声,打破夜晚的宁静。“ 120 接诊了一名脾破裂的患者,亟需手术……”。“我马上来!”此时已是深夜, 宜宾市第三人民医院肝胆胰医学部主任、主任医师董家刚 挂断电话后,立即从家中赶往医院。
脾破裂大出血
生死时速 紧急手术,患者转危为安
科普时间 凶险的脾外伤
生活中我们常常遇见腹部内脏损伤,脾是腹腔脏器最容易受损的器官之一 , 脾脏损伤的发生率 , 在腹部创伤中可高达 40%-50% ,脾脏由于组织结构脆弱、血供丰富、位置比较固定,受到外力作用,容易受伤。
脾损伤主要临床变现为 腹腔内出血 ,患者会出现面色苍白、脉率加快、严重时脉搏微弱、血压不稳甚至休克。 腹痛呈持续状 ,一般不是很剧烈。
脾脏有慢性病理性改变时更易发生破裂,如有肝硬化病史时,根据损伤范围,脾破裂分为中央型破裂(脾脏实质深部破裂)、被膜下破裂(脾脏实质周边部分破裂,但被膜完整)和真性脾破裂(脾脏实质和被膜均破裂),其中真性破裂约占脾破裂的 85% 。
迟发性脾破裂是外伤性脾破裂的一种特殊类型,实际上就是中央型破裂和被膜下破裂未有明显症状者,约占闭合性脾破裂的 10-15% ,在外伤和脾破裂、出血之间有 48 小时以上的无症状期,甚至可发生在伤后两周后,更有少见报道发生在数月后,有一定的隐蔽性, 若发作时在夜晚睡眠时,往往致命。
专家有话
董家刚主任介绍,腹部外部冲击所致的腹腔大出血,尤其是脾破裂患者, 病情凶险, 抢救必须当机立断,争分夺秒。
对于病情危重的患者而言, 时间就是生命 , 如果错过最佳抢救时间,就有可能造成无法挽回的遗憾。
所以即使表面没有明显创伤, 外伤导致的腹痛也应高度重视 ,及时到正规医院诊治,切勿贻误病情 。
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