喉咙里总有痰,痰多还吐不完?可能是这里出了问题,别不当回事!
喉咙里总有痰,痰多还吐不完?可能是这里出了问题,别不当回事!
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每到换季的时候,身边总有那么几个咳嗽不停的人。
白天咳、晚上咳、说话多了咳、久不说话也咳……
光咳嗽就算了,有些朋友还总觉得喉咙里卡着一口痰,怎么咳也咳不干净,严重的甚至会咳血。
如果你是这种情况,那就要小心了,可能是得了 支气管扩张 !
一、
鲜为人知的支气管扩张
说到支气管疾病,大家听得最多的要属支气管炎。
但其实还有一种发生在支气管的病,患病率高,危害也大,那就是——支气管扩张。
支气管扩张究竟是啥病?又是咋来的?
想弄明白这些问题,首先咱们得知道支气管是啥,具体在人体哪个位置。
支气管, 位于人体肺部 ,通常是指 由气管分出的各级分支 。
它 上接气管,下扎肺内,末梢连接着一串串肺泡 ,整体形状像一颗倒着生长的大树,故在医学上又被叫做“ 支气管树 ”。
切开支气管,其管壁从里到外分了三层: 黏膜层、黏膜下层和外膜 。
黏膜层 含有许多带纤毛的上皮细胞,这些细胞可以 通过规律摆动纤毛,来清理呼吸道内的垃圾 ,如吸进去的尘埃、病原体等。
黏膜下层 有丰富的腺体,主要负责 分泌黏液来湿润、保护管壁 。
外膜 算是支气管的骨架,主要 由软骨、平滑肌、弹性纤维组成,起支撑和保护作用 。
当 管壁外膜处的平滑肌和弹性纤维等正常结构被破坏,支气管就容易出现变形扩大 ,比如从小拇指扩张成大拇指,而且这种扩张还可能是不规则的,有些地方粗,有些地方细,呈囊状或串珠状。
这就是所谓的支气管扩张。
支气管扩张后,管壁变厚且弹性变差,管道内还淤积有痰液,人就容易反复咳嗽,出现大量咳浓痰甚至是咯血的情况。
二、
好好的支气管,咋就扩张了?
支气管扩张,是一种常见的肺部结构破坏性疾病,主要由以下几种原因引起:
1
感染
约1/3的支气管扩张是由于 呼吸道感染 导致的。
感染性疾病,如 流感、麻疹、百日咳、肺结核、肺炎 等,会造成人体免疫球蛋白缺失,使粘液纤毛无法清除障碍,从而导致腔内分泌物难以正常排出。
时间一长,支气管就会出现 慢性化脓性炎症 和纤维化,管壁因此变厚、溃疡、瘢痕、扭曲,支撑结构被破坏,最终形成不可逆扩张。
2
气道异物
当支气管内长期存在 肿瘤、肿大的淋巴结或是一些其他微小异物 (如瓜子仁、花生米、铅笔头等) 时,管道阻塞导致空气排出不畅,此时管腔内压力逐渐升高造成扩张,久而久之就会引发支气管扩张。
3
先天疾病或免疫缺陷
有些人先天肺脏发育存在异常,如 支气管软骨发育不良、 囊性纤维化 、纤毛缺乏、肺隔离症、α1-抗胰蛋白酶缺乏 等,很容易出现支气管扩张。
此外, 长期服用免疫抑制剂(包括移植术后)、感染HIV、患有低免疫球蛋白血症、慢性淋巴细胞白血病 等免疫缺陷疾病的人,肺部易被反复感染,患支气管扩张的概率也比普通人要大。
4
特发性支气管扩张
目前,约有50%~70%的支气管扩张患者,无法明确发病原因。
这些 找不到病因的支气管扩张 ,统称为“特发性支气管扩张”。
三、
喉咙里总有痰,就是支气管扩张吗?
咳嗽咳痰是支气管扩张最典型的症状,那总感觉喉咙里有痰,就一定是得了支气管扩张吗?
1
支气管扩张如何判断?
出现以下症状时,应怀疑是不是患了支气管扩张:
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长期咳黄绿色浓痰 : 患有支扩的人,会经常咳黄绿色脓痰,且痰液非常多,每天痰量可达数百毫升。
-
反复咯血 : 多数支扩患者会出现痰中带血、少量到大量咯血等情况。一般来说,咳血意味着感染加重了。
-
经常「感冒」或「支气管炎」 :支气管扩张患者呼吸道比较脆弱,容易被反复感染,炎症损伤支气管黏膜及其下的血管,一旦发作就咳脓痰甚至咯血。
支气管扩张常因感染导致急性加重。若患者出现 胸闷气急、呼吸困难加重、咳嗽增加、疲劳乏力加重、发热 等症状时,一定要及时去医院治疗。
2
支气管扩张可以根治吗?
支气管扩张是因支气管壁结构被永久性破坏导致的, 单靠药物是无法逆转这个过程的 。
但对于某些因存在异物导致的 儿童支气管扩张 ,只要尽快把异物去除,这部分扩张的支气管还是有可能逐渐恢复正常的。
此外,对于一些病变范围较小、较集中的支气管扩张,可以通过手术去除病变部位的支气管来治疗。
支气管扩张虽然无法根治,但只要患者在日常生活中注意保养,还是可以大大缓解此病带来的不适与痛苦。
患者平时可以 多喝水 ,防止身体缺水导致痰液太过粘稠。
如果出现痰液粘稠、反复咳嗽也咳不出来的情况,建议服用一些化痰药物,如 盐酸氨溴索、 乙酰半胱氨酸 等。
还可以 适当加强锻炼 ,提高自身免疫球蛋白功能,尽可能别感冒。
饮食上避免辛辣,多吃富含维生素A的食物 ,如胡萝卜、西红柿、动物肝脏等,保护呼吸道粘膜。
治疗支气管扩张是一个持久战,希望每位患者都能放平心态,千万不要为了过于追求“根治”而轻信某些非正规渠道的药物及治疗手段,以致最后“人财两空”。
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