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宜宾市医疗保障局全力提升农民工异地就医保障能力

时间:2023-07-19 来源: 浏览:

宜宾市医疗保障局全力提升农民工异地就医保障能力

原创 杨宗莉 宜宾医保
宜宾医保

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宜宾市医疗保障局作为市政府组成部门,主要负责拟订全市基本医疗保险、生育保险、大病保险、医疗救助、医药价格等医疗保障制度的政策、规划和方案,推进建立长期护理保险和补充医疗保障制度,建立健全多层次医疗保障制度体系并组织实施。

收录于合集
全力提升农民工异地就医保障能力

为切实做好我市农民工医疗保障异地就医工作,满足农民工对高品质医保经办服务的需求,宜宾市医疗保障局围绕中心、服务大局,充分发挥自身职能职责,加快推动农民工医疗保障服务机制制度化、常态化、精准化理念发展,全力提升农民工外出创业就业的医疗保障能力。

一是提升异地就医结算业务协同处理。

我市医疗保障局依托国家跨省异地就医管理子系统和省异地就医子系统业务协同模块,做好异地就医结算业务协同发起、响应、处理等工作。针对农民工参保人员的异地备案问题、信息系统故障处理等问题 ,需要就医地协同处理的,可通过国家跨省异地就医管理子系统和省异地就医子系统发起问题协同申请,明确协同机构,等待协同机构在相应的时间内给予回复。避免农民工参保人在异地就医结算出现问题并需要就医地协助处理无法及时有效解决的问题。大大减轻了农民工参保人员异地就医“难点、堵点、痛点”问题。进一步增强农民工异地就医服务的便捷性。

二是扩大就医覆盖面提升异地就医结算服务。

我市已实现符合条件的所有定点医疗机构全部接入国家异地就医管理系统。截至目前,全市异地医疗机构数和药店数覆盖各区县,已分别开通420家、106家、212家、1520家医药机构开展门诊费用、门诊慢特病、住院费用、药店跨省直接联网结算工作。做实门诊慢特病跨省异地报销,我市作为参保地和就医地双向开通高血压、糖尿病、恶性肿瘤放化疗、透析、器官移植五类门诊慢特病治疗费用跨省直接结算工作,有效缓解了农民工异地就医垫资压力,提升农民工异地就医结算服务的满意度。

三是实现异地就医备案双享受服务。

异地就医备案的农民工实现了“备案双享受”帮助便捷服务,即备案后在参保地和备案地均可实现联网结算,实现异地就医基本医疗保险、补充医疗保险、大病保险、医疗救助等“一站式服务,一单制结算”,全面推进备案跨省直接结算工作,让越来越多的农民工享受备案就医直接结算的便利。充分提高了农民工异地就医保障水平。

随着生活水平日益提高,城市化进程和流动性的增强,农民工对异地就医要求越来越高。我市异地就医各种便民服务举措,受到农民工的一致认可和好评,下一步,市医保局深入贯彻落实党的二十大精神,坚持以人为本,持续提升医保便民利民服务水平,进一步创新举措,优化农民工异地就医结算服务体验,全面增强农民工异地就医的获得感、幸福感、安全感。

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撰稿:杨宗莉

审核: 谢湘萍  曾  朋

审签:罗   强

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