刚刚，211亿医械合并完成
刚刚，211亿医械合并完成
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200万医疗器械从业人员的精神家园。
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9月1日，两大骨科巨头 Globus Medical和与NuVasive 宣布完成合并，NuVasive普通股于8月31日在纳斯达克关闭交易。
公司表示，合并后我们拥有了全球最全面的肌肉骨骼手术解决方案和技术，从而影响到整个医疗护理阶段。我们的员工将坚持不懈地致力于改善患者的生活。
同时，在官网释出了合并后的第一支公司宣传影片。
今年2月，Globus Medical与NuVasive宣布， 以31亿美元（约合人民币211亿元） 达成最终收购合并协议。交易完成后，NuVasive股东将拥有合并后公司约28%的股份，Globus Medical股东将拥有约72%的股份。
由于交易双方均为全球排名前十的骨科公司，尤其在脊柱领域占据领先地位，据测算合并后的公司将是 仅次于美敦力的全球第二大脊柱科技公司 ，为此该消息引发了行业密切关注。
2022全球10大骨科器械公司
据当时公布的2022年收入排行，NuVasive与Globus Medical分列全球第7和第8名。仅从收入排名看，本次收购属于“以小吞大”。
据海外网站Medical Design & Outsourcing今年8月中旬最新公布的2023年全球十大骨科公司排行，全球排名变化不大， 唯独分拆自捷迈邦美的脊柱业务公司ZimVie收入出现大幅下滑，排名下降一位至全球第10。
后者称，因受中国脊柱带量采购影响，导致公司2022年第四季度业绩失利， 并最终于今年3月，宣布将其脊柱业务完全退出中国。
相应的，去年10月宣布合并的两家脊柱领域巨头， Orthofix与SeaSpine排名上升一位至第九名。
相比之下，NuVasive与Globus Medical在全球前十的骨科公司中尽管排名不变，但收入增长幅度靠前。并且据Globus此前预计，两家公司合并后 将在三年内节约1.7亿美元的运营成本 ，而借助合并后更大的全球分销网络，双方将实现更大的销售规模。由此看来，合并后成为脊柱第二，乃至挑战老大美敦力的形式颇为乐观。
Globus Medical创立于2003年，
2017年公司推出了脊柱手术机器人ExcelsiusGPS
同年，公司推出Excelsius3D智能术中三合一成像平台，将360度锥形束CT、2D荧光透视以及高分辨率数字射线成像结合到一个统一的解决方案中。它解决了在单个手术中对多个成像系统的需要。
据公司称， 这是首个将3D锥形束、2D荧光和2D数字射线结合到一起的医学影像平台 ，减小了占地面积，消除了单独的观察站，增加了设备的灵活性。产品于2021年8月获得FDA批准。
Excelsius3D
Excelsius3D与ExcelsiusGPS整合， 共同构成了Excelsius Ecosystem机器人生态系统。
据公司介绍，通常脊柱手术要么经皮进行，要么进行微创手术，要么进行开放式手术，这些手术都需要几种不同类型的成像设备。而Exelsius生态系统，为外科医生提供了一体化成像功能，有助于更精确和更微创的脊柱手术，将加速患者康复，并获得更好的治疗效果。
脊柱手术需要高度的准确性和精密度，特别是在放置用于固定椎骨的手术硬件时。ExcelsiusGPS在术前和术中实时生成信息，帮助医生能够使用机器人导航将螺钉和杆精确地放置在从盲肠到骶髂脊柱区域的任何地方。
该系统使用机械臂和ExcelsiusGPS导航功能来执行手术，在手术当天，拍摄医学影像并导入Excelsius设备，系统将确定植入物的大小和位置，并为患者制定手术计划。
医生依照系统创建的手术规划将机械臂引导到脊柱的特定部位，并遵循预定的路径，就像遵循GPS一样，并在手术过程中查看实时影像，确保机械臂沿路径行驶。最后，医生用手术器械准确地放置植入物。
由于脊柱外科解剖结构复杂
NuVasive成立于1997年，提供全面的脊柱手术解决方案，包括手术进入器械、脊柱植入物、固定系统、生物制品和使能技术，以及术中神经监测系统和服务。已逐步发展成为全球第三大脊柱医械公司。
通过不同的产品组合和集成技术， NuVasive能够提供脊柱前路、后路和颈部微创手术的完整解决方案 ，帮助治疗椎间盘退变、腰椎管狭窄、退行性腰椎滑脱、颈椎间盘退变、早发性脊柱侧弯和四肢长度差异等疾病。
前路
NuVasive在该领域的主要产品包括：由Surgical Intelligence™系统提供支持的X360™系统，系统包含XLIF，XALIF™，XFixation™。
后路
该领域的主要产品包括：MAS®TLIF、MAS Midline和Advanced Materials Science™。
Advanced Materials Science™为拥有专利表面和结构科技的植入物，用于增强术后融合。主要产品包括Cohere、 Coalesce™ 和Modulus。其中，Cohere是市场上唯一可用的多孔PEEK椎间植入物，。
颈部
该领域的主要产品包括：C360™产品。集成了ACDF、cTDR和PCF等系统。
其中ACDF系统中使用的颈椎前路钢板（ACP）,为市场上最薄的印版系统，约1.6毫米厚，有助于减少吞咽困难，错位和邻近水平骨化。
有分析认为，两家公司的合并将促成ExcelsiusGPS手术机器人形成设备加耗材的闭环模式，进一步提升其盈利能力。
骨科一般分为四大细分领域，分别是创伤类、脊柱类、关节类和运动医学。脊柱手术相较于其他手术来讲难度大风险高，脊柱类产品也有着较高的技术壁垒，研发难度较大。
据机构测算， 2022年全球脊柱市场预计首次超过100亿美元，从销售额来讲，脊柱仍然是骨科中最大的单一品类，占整个市场的18.3%。
国内方面2015-2021年我国脊柱耗材市场规模持续上涨，除2020年受疫情影响，增速有所减缓外， 2015-2021年我国脊柱耗材行业的市场规模增速基本上保持在10%以上。 2021年我国脊柱耗材市场规模为102亿元，同比上一年度增长了13亿元。
在国内脊柱市场， 以强生、美敦力、史赛克 为代表的外资医疗器械企业占有一半以上的市场份额。国产知名品牌也相当多，有 威高骨科、大博医疗、三友医疗、迈瑞医疗、春立医疗等。
2022年国内脊柱耗材行业发生重大变化。
7月上旬，国家组织高值医用耗材联合采购办公室发布公告，将骨科脊柱类医用耗材纳入国家集采。 9月中标结果公布， 平均降价84%的幅度 超出了市场预期。
占脊柱手术量1/3的胸腰椎后路固定融合术，其耗材平均每套价格从3.3万元下降至4500元左右； 技术最新的胸腰椎微创手术，其使用的耗材平均每套价格从近4万元下降至5600元左右； 用于治疗压缩性骨折的椎体成形手术耗材，每套平均价格从2.7万元下降至1100元左右。
受此影响，骨科脊柱类耗材的国产替代步伐预计将加速推进。那么，未来国内和国际脊柱市场还会有哪些重大事件？器械之家将持续关注。
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