做一次CT,对人体的伤害有多大?做多少次会致癌?医生说出了大实话
做一次CT,对人体的伤害有多大?做多少次会致癌?医生说出了大实话
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生活中,无论是日常体检还是癌症患者治疗,CT检查都是很常见的影像学检查,但总有人对CT检查存在误解,认为“CT检查的辐射很大”、“CT会致癌”。 其实CT检查只要合理使用,给人们带来的益处远远大于弊端,它并没有人们想象中那么可怕。 什么是CT?
CT到底是什么?打个比方,你要去买一个西瓜,超声就像挑西瓜前敲一敲,听听里面的回声,核磁共振则是把西瓜拿起来摇一摇,再透过仪器检查,而CT,直接把西瓜切成一片一片,里面的果实品质如何看得一清二楚。 CT成像一般有两种方式—— 普通平扫:检查者躺在CT机器上,几秒钟完成扫描 增强扫描:在平扫基础上增加静脉注射碘对比剂,通过碘对比剂与周围正常组织对比,查看是否有病变。 做一次CT对人的影响有多大? “做一次CT,是不是会掉头发啊……”,“江湖上”有关CT的谣言众说纷纭,甚至还有谣言称:CT辐射量巨大,一次检测可能致癌。到底,CT对人体的影响有多大? 生活中我们无时无刻都在接受宇宙和自然环境带来的辐射,普通人群每年都会接受约3—4mSv的辐射量。人体对辐射剂量是有限度的,当辐射量达到100mSv/年,可对身体产生损伤。 虽说CT也有辐射量,但会随着检查的位置不同而改变。比如,头部检查,可产生的辐射为2mSv;胸部检查,可产生6mSv辐射量;腹部、盆腔检查,辐射则接近10mSv。对比人体每年可吸收的辐射限度,CT检查还是在可控的范围。 虽然一次CT检查的辐射量并不高,致癌概率较低。但是,癌症的患病概率会随着辐射剂量的增加而增加。所以总的来说,还是要减少影像检查的次数。 作为辐射量较高的检查之一,CT检查确实不能在短时间多次进行。一般来说,根据患者体质,病情需求等差异,CT检查一年应控制在1~3次以内,具体的因人而定,尽量不要超过最高限制。
做一次CT,对人体的伤害有多大? 平时去医院看病时,做一个CT检查似乎是很常见的事情,但CT检查是有辐射的,不少人就担心自己做了会不会有致癌风险呢? 在谈CT辐射前,我们先来了解一下生活中我们所接触到的辐射。 很多人以为生活中的辐射,不就是电子产品、手机、电脑、微波炉这些吗? 但其实家庭装修用的大理石花岗岩、地铁的安检仪、乘坐飞机在高空航行,甚至是我们吃的食物、喝的水,都有微量的放射性元素在里面。但大量流行病学调查显示,生活中的辐射水平对健康并没有影响。 那CT辐射又是什么辐射呢?其实CT危害主要是源于X线产生的电离辐射。电离辐射可以穿透人体某些大分子结构,对细胞有破坏性,从而造成人体损伤。 但根据我国放射防护标准中规定: 放射工作人员:每年剂量是50mSv; 普通人群:五年内每年接受的平均辐射上限是20mSv。 也就是说,只要总辐射在安全范围内,那就是安全的。 而从动物实验分析,只有在长时间、大剂量地暴露在辐射环境下,才会很有可能出现癌变。否则做一次CT,出现癌变的概率非常低。 那么,做多少次会引发癌症呢?2013年的一项儿童CT扫描的对比研究发现,每1mSv的辐射剂量会使患癌概率增加0.0017%~0.002%。也就是说,只有遭受100mSv以上的辐射量,人体患癌的概率才会有比较明显的增加。 因此诊断影像学也设有上限标准,单次剂量不超50mSv,或终生剂量不超100mSv。 而一次CT检查的辐射量在2-15mSv之间,因为人体不同部位所承受的辐射量也有所不同。 一年做几次CT是安全的? 老百姓对辐射的一些误解,导致总喜欢夸大它们的危害。实际上,人无时无刻都在接受来自大自然的辐射,比如太阳能、房屋材料、乘坐飞机时等等。
每年人体吸收的电离辐射剂量在100毫西弗以下,都属于安全范围,不会对身体有明显伤害。
当然CT辐射虽控制在安全标准下,但并不能滥用。刘飚主任建议,患者要在医生指导下接受必要检查。
经常做不必要的检查,可能会吸收过量辐射,反而导致疾病。若非临床诊断的需要,一年CT最好不要超2次,儿童、孕妇等对辐射敏感度较高的人群,尽量不做或少做这些检查。
如何降低CT带来的辐射伤害?
对于部分特殊患者来说,需要做CT检查的次数偏多,受到的影响可能较大,这种情况下,有什么方法能降低CT对身体的电离辐射呢?
不携带金属物品
在CT检查前,医生一般都会叮嘱患者不要佩戴金属物品,即便是女性内衣的金属扣,也可能干扰结果。因为金属可能会在检查过程中形成阴影,不利于病情的准确判断。
保护非检部位
在进行CT扫描前,可以要求对一些敏感部位,如眼睛、甲状腺、性腺等进行放射性保护。
配合医生尽量缩短时间
CT检查时,医生会提出一些动作需要患者配合,如吸气、憋气等,患者按指示完成,配合好医生要求。当检查中途发生意外或者不适,应及时告知医生。
多补充新鲜蔬果 CT检查后,可多食用富含维生素A、维生素C等食物,如胡萝卜、猕猴桃、花椰菜、油菜等具有抗辐射作用的食物,来降低辐射影响。 部分人群谨慎选择CT 虽然在安全剂量下,CT辐射对人体并无影响。但对于孕妇12周前、新生儿以及甲亢患者,最好谨慎选择增强CT。 要求癌症患者进行CT检查,是为了观察病变组织情况,更好地展开下一步治疗方案的推行。对比起检查可能造成的身体伤害,有效的治疗方案才是患者最需要考虑的。
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