国内首个，经自然腔道诊疗机器人获批
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近日，
强生医疗科技旗下的Monarch诊疗机器人获得NMPA批准上市，适用于经支气管的诊疗。
值得关注是，Monarch是国内首款获批的经自然腔道诊疗机器人。
此前，Monarch已经获得FDA和CE批准，
用于经支气管的诊疗和泌尿外科的取石手术。
Monarch是全球领先的数字化手术平台，通过内窥镜导航控制系统，在没有切口的情况下经患者自然腔道抵达体内深部病灶，进而采集病灶组织切片以进行诊断，同时支持低侵入式手术治疗，最大限度减少患者创伤。
术中视野全面清晰：
应用
全球首款的全程可视、电磁导航、虚拟重建“三合一”导航的内窥镜技术
，
内窥镜进入人体后，可连续显像，提供全面清晰的术中视野。
深部病灶轻松触达：
以柔性支气管镜驱动，可轻松抵达深部病灶。
操控精准灵活：
游戏手柄操作精准灵活，柔性支气管镜可实现360°角度调节。
通过Monarch医生可精准操控电子支气管内窥镜，以全面清晰的视野经由气道抵达患者肺部深处病灶，提升肺小结节等周围型肺部病变的诊断准确率，未来将可支持开展结合消融的微创治疗。
系统有助于及时诊断早期肺癌，避免病情延误。精确的定位，避免不必要的肺组织切除，更大限度减少患者创伤，节约医疗资源，造福百姓。
除了在国内获批用于经支气管的诊疗外，今年Monarch还在美国实现了首例新应用。
2023年2月，强生医疗科技旗下的Ethicon宣布，
在加州大学欧文分校的UCI Health完成了首例使用Monarch泌尿外科手术平台的经皮肾镜取石手术(PCNL)。
输尿管镜手术是全球最常见的外科结石手术，但对于结石尺寸较大的患者，PCNL手术结石清除率更高。
然而，由于传统的PCNL手术开展难度较大，
在美国PCNL手术仅占美国结石手术的7%至8%。
而Monarch通过独特的微创技术减轻了手术的开展难度。
Monarch降低了获得高质量经皮通路的复杂性，并通过在机器人协助下同时破碎和抽吸结石来提升结石清除效率。与传统的透视引导通路技术相比，
Monarch泌尿外科平台在经皮通路中的辐射量减少了80%，
提高了准确度，并减少了穿刺。
近十年来全球肺癌发生率持续走高。世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年全球最新癌症负担数据，预估了全球185个国家36种癌症类型的最新发病率、死亡率情况，以及癌症发展趋势。
这项最新预估数据显示，2020年全球新发癌症病例1929万例，癌症死亡病例996万例，
其中肺癌死亡180万例，远超其他癌症类型，位居癌症死亡人数第一。
肺癌也是中国的第一大癌症。2020年中国新发癌症457万人，其中肺癌82万占比17.9%,是所有癌症中的第一位。2020年中国癌症死亡人数300万，肺癌死亡人数遥遥领先，高达71万，占癌症死亡总数的23.8%。
癌症的死亡比例如此之高，主要原因之一是因为依照目前的技术手段早期肺癌很难筛查。
从肺部球形病灶直接用穿刺针吸取标本行病理学检查，是目前肺癌诊断最为可靠的手段。但在实际工作中，由于肺癌在胸腔内，部位特殊，肺部的小病灶常因呼吸而移动，定位不准、重复穿刺势必带来严重的并发症，因此PALB没有能在临床得以广泛开展。
且早期肺癌位于肺部深处，即靠近肺边缘的周围型病灶，难以触达，增加了早期肺癌的诊疗困难。多数早期肺癌患者病变小无症状，一经确诊则为中晚期，生存率低。
Monarch平台作为一种革命性的灵活内窥镜技术，能够更准确地诊断和治疗肺周围小而难以触及的结节，提升肺癌早期发现率。
那么，未来Monarch的泌尿科应用能否在国内获批，医潜将持续关注。
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