聚乙二醇3350电解质散对氯氮平诱发便秘的影响

目的 探讨聚乙二醇3350电解质散治疗精神分裂症患者使用氯氮平诱发便秘的有效性和安全性.方法 使用氯氮平治疗后出现便秘的精神分裂症患者150例,随机进入聚乙二醇组、乳果糖组和按需导泻组,每组各50例,分别予以聚乙二醇3350电解质散13.7 g,2次/d;乳果糖口服液10 ml,3次/d;按需导泻组不予定期缓泻剂,只是按需予以导泻治疗;观察6周,包括2周的基线观察期、4周治疗期.评估标准:对便秘患者的全部症状进行总体评估,对患者的每个便秘参数及安全性进行评估.结果 治疗4周后聚乙二醇组、乳果糖组、按需导泻组总有效率分别为90.0%、68.0%、38.0%,差异均有统计学意义(均P＜0.05);各组大便形态正常率分别为84.0%、60.0%、28.0%.聚乙二醇组在首次排便时间、每周平均排便次数等方面优于其它两组及基线期,同时在治疗前后大便伴随症状积分改善方面明显优于其它组.在安全性比较中,各组治疗前后的肝肾功能、电解质、血糖、心电图、精神分裂症症状潘氏评分等均无发生明显改变(P＞0.05);各组无明显的不良反应发生.结论 聚乙二醇3350电解质散治疗精神分裂症患者氯氮平诱发的慢性便秘安全、有效.