二氧化碳气腹对气管导管套囊内压的影响

为观察电视腹腔镜手术时二氧化碳人工气腹对气管导管套囊内压的影响,选50例无呼吸系统疾患、行择期腹腔镜胆囊摘除手术的病人,随机分为A、B两组.均采用气管插管静吸复合麻醉,术中施行控制通气(Vt=10ml/kg、RR=12bpm、I∶E=1∶2).连续测定气腹前、气腹后、体位后和气腹解除后气管导管套囊内压.A组用压力弹簧表测定将气管导管套囊内压控制在呼气期为2kPa,B组用手指触摸充气管远端的囊内气压指示小囊判定套囊内压.结果,A、B两组病例气管导管套囊内压在气腹后均有增高.A组的增值为0.35±0.17kPa,B组的增值为0.42±0.22kPa(P＜0.01).提示二氧化碳气腹能使气管插管病人导管套囊内压较气腹前明显升高.