LIS系统在我院的应用

综述中外健康文摘2010年12月第7器第38期 World Health Digest Medical Periodical手术室是感染的高危科室之一,它担负对病人进行手术和度。手术室尽量减少人员流动,严禁在手术间制作敷料或整理急危重病人的抢救任务,其工作质量多,人员流动性大,医院包布。设备、物品进入手术问前应安装完毕,擦拭干净。手术感染发生的机会多。为此,加强医院感染的管理,狠抓各项消人员拖鞋每次更换后消毒浸泡清洗晾干。每周清洁空调过滤板毒隔离措施的落实,是防止医院感染的关键1次。各手术间的拖把、抹布应固定两套使用。每月做空气培1健全医院与科室恶染管理组织养1次。我院成立了医院感染管理科,由分管护理的副院长担任主33手术物品感染管理所有手术器械、医疗用品原则上任,护理部主任担任副主任,并增设了专职工作人员,负责全能用压力蒸气灭菌,首先压力蒸气灭菌。对于不能酎温、耐湿院的医院感染任务,每周不定时下科室督促、检查、检测,加的物品首选环氧乙烷低温消毒,也可用戊二醛雾化消毒柜保存强对科室医院感染的管理力度。手术室也成立了医院感染监控灭菌物品。外来手术器械应做好清洁,消毒或灭菌工作后方可小组,由科主任、护士长、麻醉医生、手术室护士组成,主要使用。负责对本科室工作过程中可能存在与感染的发生有关的各个环34手术人员手的感染管理与控制手术人员要严格执行节进行监测。落实手卫生及手消毒、物品消毒灭菌、术中无菌有效的洗手制度规范等,一旦发现违反操作规范或存在感染的危险因素时应立3.5一次性无菌医疗用品的使用及管理使用前查看1次即采取措施,予以纠正。性灭菌物品:核对产品名称、型号规格、制造厂名等,包装2学习有关医院感染知识,提高控制感染意识密封性好才可使用。一次性无菌医疗用品专柜存放,离地面定期组织医护人员学习有关医院感染管理杂志及各项规30cm,柜内清洁干燥,通风良好,室内空气含菌量≤200cfu章制度,根据卫生部制订的《医院感染管理规范》(试行)要求m3,温度与湿度要适中,无腐蚀性气体,阴凉干燥,通风良执行,有效地控制医院感染率。在全面普及医院感染知识的同好,定期进行空气消毒时,要加强对监控人员的业务培训工作。管理者首先要得到正36急诊及特殊感染手术的控制急诊、 HBSAg阳性、梅确、规范化的培训后才能正确指导、监督、管理他人的工作,毒、HIV阳性及特殊感染的手术,手术各个环节严格执行有关监控工作专人负责。训练与提高护士的业务水平与无菌观念,的消毒制度。手术过程严格管理,尽可能减少污染。患者运送使其认识到手术室无菌质量管理的重要性。的过程,避免污染公共区域。手术人员进入手术间后需穿隔离3手术室惑染管理措施衣、戴手套、穿鞋套,不得随意出入,手术间外有专人负责室3.l人流、物流管理内物品的供应。术中尽可能使用一次性物品,感染手术后的器1.1严格控制人员进入急诊手术不允许参观,正常手械需消毒清洗灭菌后方可使用。术后一次性物品与敷料等物品术参观人员控制在3人以内特殊感染手术谢绝参观。进入人员及废弃物用双层黄色垃圾袋封装后送焚烧,布类用防水编织袋必须按规定穿戴手术室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等,离开装好,注明“感染”送洗衣房处理,手术中患者的血液、引流时放在指定的位置;手术患者一律穿病号服,戴隔离帽。手术物等用1000ng/L含氯消毒剂搅拌浸泡h后再倒入下水道人员及参观人员进入手术室后,迅速到指定位置,尽量减少人4讨论员走动,不可互窜手术间。手术过程中保持正门关闭,通向外4.1手术室是医院的重要科室,也是感染的高危科室之走廊术中禁止打开。按专科相对固定手术间,所有物品定位放,手术室感染控制与管理是手术成功的关键。医院感染不仅置,减少进出手术间的次数增加病人痛苦和经济负担,严重时甚至威胁病人的生命,同时3.1.2严格区分洁污流程将医护人员、患者及浩净物品也影响医疗、护理质量,增加医务人员的工作量,影响医院的作为洁净流线:手术后器械、敷料、污物等作为污物流线;严经济效益。所以应加强对手术室感染控制和管理重要性的认格区分,以保证手术区空气的洁净度及手术流程的需要。识2手术室环境管理保持手术室内环境安静、整洁。坚4.2通过对院感知识的学习,增强了医院感染监控的自觉持每日及术后进行清洁卫生消毒,一切清洁工作采用湿式打性。加强了手术室医院感染管理工作,制定了切实有效的控感扫,手术间无影灯、手术床、物品柜及地面在每天手术前、后措施,使手术室的工作人员都能自觉严格执行无菌操作规程各擦拭l次,如感染手术后用含氯消毒液再擦拭l次。每周进行严格执行消毒隔离制度,把好了消毒隔离质量关彻底清扫l次。所有清洁工具均使用不掉纤维材料,每日常规4.3全科医务人员认真执行各项规章制度和操作规程,减少紫外线消毒;每周次擦拭紫外线灯管,每季度一次监测其强了医院感染的危险因素,使我科自创建以来无一例感染发生L|s系统在我院的应用郝德坤宋志(1内蒙古医学院附属医院计算机中心内蒙古呼和浩特010050)(2内蒙古医学院附属医院图书馆内蒙古呼和浩特010050)【中图分类号】R19732【文献标识码】A【文章中国煤化工【摘要]LIS模块的使用,简化和规范了医院检验流程,确保了检」人,也方便了检验人员对检验结果的保存和统计分析,为临床诊疗提供了更好的辅助。CNMHG【关键词】LIS系统应我院2005年开始应用检验科管理系统,采用LIS与HIS结果的查询,而且更有利于科室的管理,加快了整个医院数字系统的集成应用,不仅提高了工作效率,减少了差错,方便了化的进程42方数据中外健康文摘2010年12月第7卷第38期 World Ealth Digest Medieal Periodical综述1手工流程存在的问题5住院工作流程传统的手工操作存在检验结果和报告的滞后,检验技师5.I由医生在住院医生工作站开检验申请项工作量大,工作流程多,报告和计价不能同时进行,病人费用5.2护士执行电子检验申请,打印条码粘帖在采血管上多收和漏收现象时有发生,检验结果合格率低和失误率高等问5.3护士为病人采样并扫条码,确认采样时间5.4护工服务队到护士站扫条码确认拿样本数时间,在检2LS应用验科实验室扫条码确认给样本数时间。2.1实现了检验申请单的条码化。55检验科工作人员扫条码确认标本号同时计费,检验技2.2完成了送检过程计算机管理的质控,保证了标本的质师通过仪器把化验结果自动传到LS系统。56最后将审核后的检验结果传到医生工作站。2.3实现了报告单在医生工作站的打印,及时为临床下步结果审核时,系统提供多种异常数据的报警,修改过的结诊疔活动争取了时间。果,可以保留历次修改前的结果、修改时间以及修改人员等。24实现了为电子病历与LS数据的交换审核时,我们需要输入审核人的用户名和密码。已经审核过的2.5防止病人费用多收与漏收的发生报告,只有审核人才能撤消审核,其他人不允许修改已审核过2.6危机值通过计算机网络及时的反馈为医生提供了挽救的报告,同时,审核过的报告会自动发布,医师可在第一时间病人生命最佳效率。看到患者的检验报告。如果患者每次持同一就诊卡就诊,电脑2.7降低了交叉感染的概率可以显示历次所有检验结果,有利于临床医师对患者病情的掌3凵S与HS接囗握和动态分析,提高医师诊断的准确性3.1病人基本信息接口LIS系统能够调用HIS系统中病人6LS系统的意义基础信息表提高日常操作的自动化程度,降低劳动强度。主要体现在2病人申请接口LS能够根据住院号正确调人HS系统以下几个方面:中已经审核过的检验医嘱信息,并通过对照项目表转换到LIS6.1自动数据接收,提高工作效率,有效地杜绝了患者姓的信息表中名输错现象3.3病人费用接口LlS能够通过扫条码直接写入HS系统6.2检验结果审核后能立即在临床各科室电脑上显示出来中的收费记录,并且扫过条码的收费记录不允许在HIS系统中和打印,提高对临床及病人的服务水平。直接退费。6.3强大的查询能力,满足各种实际需求。在医院的网络3.4检验报告接口通过HIS提供的视图或存储过程将检内任何一台电脑上都可以方便地进行查询、打印,打破了时间验系统已形成并审核后的检验报告數据发送到HlS系统中供医和地域的限制,而且可按姓名、科室、住院号、仪器、性别生工作站及电子病历调用。项目等多种方法进行查询4门诊工作流程6.4实现了实验室数据标准化、规范化、智能化管理。并门诊LIS的流程由医生在门诊医生工作站下达电子检验申且与医院现有的HlS系统完全实现数据共享。主要实现了检验请单,病人持一卡通去采血点进行刷卡,采血点工作人员刷卡科现有仪器的双向数据传输,解决了检验科工作人员较为繁琐后保存病人信息及检验信息同时打印两张条码标签,一张贴在的工作流程,减轻了工作压力;与临床医生工作站紧密结合真空釆血管上,一张交给病人用于领取检验报告。然后采血点使医生可以随时查看检验单状态,及时查阅已审核的检验单,工作人员将采血标本送至门诊检验科,检验科签收标本根据条彻底解决了检验报告不及时的问题。码标签扫描出桕应的病人信息,处理标本,上机检验。完成检参考文献验项目后审核、确认,将信息发送门诊医生工作站及打印检验1]候均,李伟浅谈实验室信息系统(LIS)的设计和实报告单处。门诊医生在第一时间获取病人检验倍息,并对病人施电脑知识与技术,No.l1, April2010进行诊治。同时打印检验报告单处根据病人提供的条码进行扫2]朱红雨,王暾,王秉康.LIS系统改进和医院流程再描获取病人检验信息打印纸制报告单交与病人以造科学管理,2008年23卷9期月vol.23No9.76.医学检验危急值及几例危急值错误报告的分析于哓代琼逯心敏(四川省宜宾市第二人民医院检验科四川宜宾644000【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)36-0423-02【摘要】本文通过综述医学检验危急值即是危及患者生命的指标,准确报告检验危急值指导临床,得出结论:危急值报告对临床指导非常重要,而危急值错误报告将会对患者造成严重后果,因此,一定要杜绝危急值错误的发生。【关键词】检验危急值危急值报告实验室质量控制实验前质量控制中国煤化工检验危急值是危及病员生命的指标,是指当这种检验结果出现时,忠者可能正处于有生命危险的边缘状态。因此,危时CNMHG边缘状态的患者采取及急值的报告和处理是检验科和临床科室必须非常认真对待的问1.2检验危急值报告制度的制定与实施,能有效增强检验题,必须严格建立危急值报告管理制度。工作人员的主动性和责任心,提高检验工作人员的理论水平1建立检验危急值报告制度的目的促进临床、检验之间的有效沟通与合作