伴儿童期忽略的抑郁症患者前扣带回氢质子波谱对照研究

目的 探讨伴儿童期忽略抑郁症患者前扣带回氢质子波谱物质代谢的特点.方法 采用儿童期创伤问卷(childhood trauma questionnaire,CTQ)对40例抑郁症患者进行儿童期忽略评估和分组,伴儿童期忽略抑郁症组19例患者和不伴儿童期忽略抑郁症组21例患者,以及20名正常对照行磁共振氢质子波谱(hydrogen magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)扫描,兴趣区选取双侧前扣带回(anterior cingulate cortex,ACC),检测N-乙酰天门冬氨酸(N-acetyl aspartate,NAA)、谷氨酸复合物(glutamate/glutamine,Glx)、胆碱(choline,Cho)、肌醇(myo-inositol,mI)及肌酸(creatine,Cr)水平,比较3组NAA/Cr、Glx/Cr、Cho/Cr和mI/Cr比值的差异.结果 伴与不伴儿童期忽略抑郁症组分别与对照组比较,左右两侧ACC均表现NAA/Cr降低(均P＜0.010)；2组右侧Glx/Cr均低于对照组(均P＜0.001)；伴儿童期忽略抑郁症组较不伴儿童期忽略抑郁症组左右两侧NAA/Cr差异均有统计学意义(左P＜0.005,右P＜0.01).结论 抑郁症患者前扣带回物质代谢不同于正常人；伴儿童期忽略抑郁症患者ACC的物质代谢存在特异性改变.