PACS的种类及其应用

PACS的种类及其应用刁辉,姜淑霞(黑龙江省医院医学工程科,黑龙江哈尔滨150036)〔中图分类号〕TH74(文献标识码〕B〔文章编号〕02-2376(200106-0022-02〔摘要〕介绍了不同规模的PACS系统及其应用,强调按照医疗机构的实际情况和需要选择适宜的PACS系统。〔关键词〕PACS;医学影像随着医学影像设备在医疗诊断工作中的作用愈加站;同时将图像的查询系统由放射科会诊工作站扩展重要以及国内医院医学影像数字化进程的加快,有关至院内各临床科室,让临床科室的医生可在本科的终医学影像资源的采集、存储和集中管理已日益成为加端工作站直接查询病人的各种影像资料;作为PACS强医院现代化管理的重要议题之一,PACS( Picture核心的图像管理单元的数据库将综合管理医疗病人的archiving and communications systems)的基本概念和主影像数据、诊断报告和其他数据,且由于数据量的大要功能已越来越为更多的人所了解和接受。然而,在幅度增加,配置以高效稳定的多层次存储体系。毫无什么样的基础上应用PACS系统以及达到什么样的具疑问,这样一个扩充的PACS系统会大大的强化医院体目标却因各个医院的实际情况而有很大的差别。在各科室的信息共享,为患者提供及时、全面、准确的这里,初步讨论一下PACS的不同类型及其应用环医学诊断和治疗,积累丰富翔实的医学资料以利于科研和教学,全面提高医院医疗质量和效率起到极大的基本的PACS主要由图像采集、图像管理以及图推动作用。像查询三部分组成,其工作流程即是:由图像采集系尽管如此,与真正完整的PACS系统(FULL统将釆集的由医学成像设备产生的医学影像转化为数PACS)相比,上述两种规模的PACS仍属于局部字影像,然后通过DCOM通讯接口发送到图像管理PACS( partial-PACS),而真正的 FULL PACS是指系统。图像管理系统在接到新图像后,在图像管理系PACS系统与医院的HS( Hospital information system)统的全局索引中加入相应图像的索引纪录,并将新图系统、FS( Exam information system)系统的完全融像进行归档存储。在接到査询系统的图像检索请求合,也就是将病人从挂号开始包括登记、检查、诊时,图像管理系统响应检索请求,自动将所检图像发断、用药、计费、入院、转院、出院等的所有信息纳送回图像查询系统。如果将这个最基本的PACS结构统一的数据管理。从无胶片化数字医学影像系统到应用于医院影像设备相对集中的放射科室,则构成了电子病例,真正实现医院信息的数字化,充分发挥信一个最小的PACS系统。而这样的一个系统可以实现息系统在降低成本、提高效率、强化质量方面的巨大节省胶片,降低成本,提高诊断质量和效率,方便日潜力,给医院、医生、病人和社会带来共同的效益。后查询和调阅等基本功能。较适用于一些尚未进行院但由于FUL-PACS系统是多系统之间的联动,存在内联网,信息化程度较低,医学影像设备的影像数字着多种模式,要确保各系统之间数据传输的可靠性和化程度也相对较低的中小型医院。实时性,需要系统开发商和医院用户的积极配合,精相比之下,那些发展较快的大中城市医院因院内心筹划和充分论证。而涉及到庞大的网络工程和设备局域网已初步形成,医学影像的数字化程度也达到较配置,雄厚的资金支持更是必不可少的。因此,它要高的水平,则具备了相应的扩充PACS的基础:首先求医院的决策者必须做好充分的物质和思想上的准是可以将图像采集的来源从放射科的X片、CT、备。MRI、DSA延伸至放射科之外的超声、内窥镜等设中国煤化工是在院际间建立网络,备,即在院内所有影像设备科室建立图像采集工作实CNMHG的任何一家医院的医护人员可以通过网络家取备的病人档案及影像资收稿日期:2006-03-17料,了解其医疗过程,以提供下一步更有效的医疗服Medical Equipment Vol 19, No 6维修医疗的设备四忌彭永泉,肖继军(哈尔滨市儿童医院,黑龙江哈尔滨150010)医疗器械作为一个高新技术领域,其特点充分体2忌盲目自信现了多元化、复杂化、集成化,这也就相应的要求维在维修一些复杂的高精密的医疗设备时,通常会修工程人员必须具有相当水平的多学科的理论基础,涉及到计算机、机械、电子等技术,有时还要求维修同时要想成为一位优秀的工程师,还要经过无数次的人员掌握一定基础的专业外语。当遇到维修困难时,实践锻炼,不断总结,不断提高。要量力而行,向专业工程技术人员请教,切磋。只有医院的医疗设备可以说是五花八门,从简单的检充分发挥群策群力,才能减少失误的发生。切忌不懂眼镜、吸痰器到复杂的CT、彩超,有的价值便宜,装懂,小毛病修成大毛病。有的相当昂贵。不同的设备应用原理不同,组成方式3忌检测工具不全,检测方法不多各异,再出色的维修人员也不可能路路通,但是医院维修设备就象医生诊治病人,医生通常要借助辅器械科的维修工程师由于工作性质又不得不时常面对助诊断来判断患者的病情,而维修设备也是需要用不同的、陌生的医疗设备。为了防止在维修各类设备些检测仪器检测故障点。检修工具一定要齐全,要完时因误操作引起故障扩大甚至导致设备报废的情况出全适应各种状况下对机器的拆装,检测。一台普通的现,笔者根据多年的工作经验总结出了维修时应注意万用表,无论是数字式的还是指针式的,使用不同的的四忌。测试方法可以检测几百种电子元件,所以测试方法很1忌盲目拆卸主要,一定要灵活应用。在设备出现故障时,先不要急于拆卸机器。应先忌无视安全防护请设备使用人员表述故障现象,然后仔细阅读产品说所谓的安全防护,一方面是指工程师维修时,对明书,有的产品说明书提供了详细的使用说明,电路设备应加以保护,另一方面也要防止设备对人的伤原理图、构造图、常见故障一览表及解决方法,如果害。例如有些高精密仪器的集成电路板在测试时就应设备没有任何资料可查,那么最好也要与厂家联系一注意在手上带地线夹子,防止人体静电对电路板上的下,询问设备的基本状况、拆卸方式及检测工作点的些精密电子元件造成损坏,对于一些有危险提示的标准值,在确认没有特别维修注意事项时,方可测试仪器要格外注意,尤其是首次接触的,例如在维修激故障形态,及拆卸外壳。光类的设备时就要时刻注意高压伤人。在对设备进行维修时,应注意的问题还有很多,只有不断提高自身的技术水平,融合多种技术于一收稿日期:2006-01-04身,才能作到知已知彼,百战不殆。6es量eee量e1ee里e量ne量e1 esresresYesTeefesYa量eese量 esresresreefes量 esiesrasreeiesresra置 eofesTestesrestes量 sesterce置ese务。这一体系的建立将是一个国家或城市的医疗管理和实时性,辅以相配套的三维图像分析模块,可以实走向健全和成熟的标志。现对通过二维断层成像构成的三维数据进行任意方向这里还有一点需要强调的是,随着计算机软硬件和角度的二位切面显示和三维立体截取显示等功能。的升级完善,PACS系统也不再仅仅提供对医学影像这些功能的应用对临床诊断的意义是十分巨大的。的存储、检索、查询、打印等服务,也将具备越来越由此可见,不同的PACS在实现成本、实现功效强的图像处理和分析功能。PACS的影像系统采用全上是不同的。虽然实现高度集成、功能全面的PACS数字化影像处理技术,可调节图像的清晰度和对比管理体系是最终的目标,但在实际规划当中,认真考度,进行局部图像的放大,可通过标记、测量和计算虑理中国煤化工,以有限的财力、物对有病灶局部进行辅助分析以最大限度的提升影像的力CNMH,实现阶段性的信息有效信息,提髙临床诊断的准确性。而且利用PACS管理,为后来的系统扩展打下基础也不失为一种既现基于TCP/协议传输DCOM标准医学影像的完整性实又合理的选择医疗装备2006第6期