精神活性物质使用问题筛查量表中文版的信效度

目的:初步评估精神活性物质使用问题筛查量表(Alcohol,Smoking,and Substance Use Involvement Screening Test,ASSIST)中文版的信度与效度.方法:采用横断面研究的方法对122名精神疾病与药物依赖者进行ASSIST与DSM-IV轴I诊断用定式临床检查手册病人版(Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis I Disorders-Patient Edition,SCID-I/P)访谈,其中73例进行两位评定者独立评估获取评定者间一致性信息,并在一周后由同一评定者对上述73例对象重新评估获取重测信度.用受试者工作特征曲线(ROC)分析确定ASSIST的预测临界值,并以SCID诊断结果作为效标,评定ASSIST的效度.结果:ASSIST对筛查所涉及的10类精神活性物质评分者一致性较高(ICC内部相关系数均>0.90),重测信度也较高(ICC内部相关系数>0.90,Spearman等级相关系数>0.80,Kappa值>0.77).采用ROC工作特征曲线法确定的诊断界值与ASSIST的分界值也具有较高的一致性,除酒精依赖外(Kappa值:0.56),ASSIST筛查结果与SCID物质依赖诊断一致性较高(Kappa值:0.94～1.00).结论: 精神活性物质使用问题筛查量表中文版在我国具有较好的信效度,可用于临床工作中对烟草、酒精及其他精神活性物质使用问题的筛查.