护理文书中的安全隐患及防范对策

目的 探讨护理文书中存在的安全隐患及防范对策.方法 随机抽取我院2010年6月-2011年6月出院病历880份,进行回顾性分析总结.结果 在各种护理文书中存在书写不认真、字迹潦草、操作记录不及时,不完全与医生记录相符等诸多隐患.结论 加强护理人员的法制观念教育培训和强化护理人员责任心、提高业务素质,是确保护理文书质量合格的重要环节,对防范医疗风险起着重要作用.