护理记录中的安全隐患分析及管理措施

通过对护理记录中主要存在的克隆现象明显,医护记录不符,护理记录不及时、不准确、不完整、缺乏连续性,重点不突出、缺乏针对性等安全隐患进行客观分析,采取加强理论学习、提高业务能力,制作护理记录书写模板,加强护患、护医之间的沟通交流,成立护理记录质量控制小组,进行护理记录质量分析及法制教育,应用激励机制等安全管理措施,注重培养护士的综合能力,提高护理护理记录质量,有效保证护理安全.