创伤经历者的网络自助干预程序的试用研究

目的:检验网络自助干预程序的使用价值,了解创伤症状水平、社会认可度、创伤暴露态度与程序使用的关系,为未来的网络干预研究提供参考.方法:通过网络广告征集428名创伤经历者,其中103人成为被试,随机分入干预组和等待组,进行1个月的网络自助干预.等待组在后测之后进行延迟自助干预.对两组被试在干预前的流失率、使用干预程序的程度(访问天数、访问网页数)和后续流失率进行考察.用创伤后压力诊断量表(PDS)、创伤暴露问卷(DTQ)和社会认可问卷(SAQ)进行测量.结果:干预开始前,被试流失率为40.8％.与使用网站的被试相比,干预前流失的被试在DTQ的谈论冲动维度上得分更高[(2.1±1.2)vs.(1.5±1.0),P ＜0.05],并且女性所占比例更高(86％ vs.69％,P=0.050).在61名使用网站的被试中,访问网站的人数第1周为61名(100％),第2周为19名(31％),之后人数较平稳；在1个月内,51名(84％)被试访问网站的天数为≤5天,4名(7％)被试访问天数＞10天(最大值为12天)；在网页总数为118的网站上,被试访问的网页数平均值为(81.3 ±77.1),其中18名(30％)被试(重复)访问超过100个网页(最大值为295).回归分析显示,被试访问网站的天数与SAQ的家庭不认可维度得分正相关(β=0.31,P＜0.05)；访问网页数与SAQ的一般不认可维度得分正相关(β=0.31,P＜0.05).结论:创伤经历者的谈论冲动可能是其选择网络自助干预的一个因素；在开始使用干预程序后,使用者可能在少数几次登录中重复阅读部分或全部内容,从家庭中、社会上感受到的不认可态度可能是其坚持使用干预程序的一个促进因素.