医院MRSA感染危险因素研究

目的:探讨医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)感染的危险因素,为采取有效措施降低医院MRSA感染率提供科学的依据.方法:用1∶1成组病例对照研究,根据样本量需求,纳入合格研究对象108对.采用统一设计的调查表,通过查阅病例组和对照组的病史资料收集信息.资料分析采用χ2检验和非条件Logistic回归模型等统计方法.结果:分析显示,与医院MRSA感染有关的因素为:高龄(≥65岁,P=0.013)、住院时间(P＜0.001)、基础疾病种类(P＜0.001)、侵入性操作项数(P＜0.001)、广谱抗菌药物的使用(P＜0.001)、抗菌药物种类(P=0.004)和使用时间(P＜0.001);多因素分析显示,与医院MRSA感染有关的主要危险因素包括:住院时间(P＜0.001)、侵入性操作项数(P=0.001)、抗菌药物使用种类(P=0.001)和使用时间(P＜0.001)等.结论:住院时间长、侵入性操作项数多、长期使用广谱抗菌药物及使用抗菌药物种类多是医院MRSA感染的危险因素.