血凝标本，为什么要离心15分钟？

——“凝血样本为什么要离心？” 

——"为了 分离血浆 和 获得乏血小板血浆 "。

——“凝血样本的离心时间和速度是...” 

——   “ 每分钟3000转，离心15分钟 "   。

——“那么为什么是15分钟呢？”

——“emmm，因为 行业标准文件 里这么写的....？”

（假装没看到一旁主任眼里闪过的杀气~）

咳咳，让我们回归正题，今天就来正式讲讲 关于凝血样本离心的那些事儿~

说到凝血样本处理，就不得不提到 凝血体外检测用到的标本要求 。小编翻了翻试剂说明书，感兴趣的朋友也可以自行查阅：

NCCLS作为CLSI临床实验室标准化协会的前身 ，里面有专门的项去规定APTT和FIB-C分别是H47和H30，所以可能说明书直接引用了：

细心的同学发现了，上面的要求都提到了 血小板计数 ，那么是不是搞懂了这个就明白了离心时间呢？

知彼知己，方可胸有成竹，经过了NCCLS标准的不断普及，咱们自己也根据实际情况有了自己的标准和规程：

统一要求了！看来这制约离心时间得到血浆的阻碍者就是血小板了！

其实了解了凝血过程下各凝血因子的途径就好明白为什么要使用乏血小板血浆了，都因为 磷脂 。

我们使用的血凝试剂如APTT，PT成分便有合成磷脂，通过血浆和体外磷脂孵育，在激活剂和Ca离子触发下，进行凝血过程。

而血小板上有磷脂，会参与凝血反应，要消除；活化的血小板还会释放综合肝素的血小板IV因子，影响抗凝检测，要消除；同时20%的V因子来源于血小板，影响测定时间，要消除；最常见的狼疮抗凝物会和血小板磷脂结合，导致假阴性，同时减少APTT时间，有实验显示，非标准乏血小板血浆情况下，中度狼疮抗凝物质存在会减少10sAPTT，要消除。

所以 严格的离心力和离心时间就是为了得到上层乏血小板血浆，确保没有自身磷脂的干扰，得到最最准确的结果。

了解完了各大标准15min刷屏和乏血小板血浆的重要性，现在大家应该知道凝血标本该离心几分钟了为什么这么要求了吧？

不过在第4版《全国临床检验操作规程》中，关于APTT可是只写了10min离心时间哦，小编查阅了大量文献论文，APTT 15min和10min的比较P值＞0.05，差异无统计学显著性意义，请大家自行斟酌。