体检报告上的「脂肪肝」,你了解多少?
体检报告上的「脂肪肝」,你了解多少?
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脂肪肝在我国发病率不断升高,
且发病年龄日趋年轻化,
如今脂肪肝已经超越病毒性肝炎
成为我国的第一大肝脏疾病。
每年进行体检时,
越来越多人的体检报告单上
都有着 “脂 肪肝” 的字样。
但是面对各项专业数据,
大多数人还是不知所措。
体检报告的专业数据该如何解读?
检查出脂肪肝后又该怎么做呢?
健康的肝脏脂肪含量应为3%-5%,
当肝脏脂肪超过5%时就可以被称为“脂肪肝”。
脂肪肝通常可分为两大类:
▲ 酒精性脂肪肝 是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病,患者长期大量饮酒,通常饮酒史超过5年。
▲ 非酒精性脂肪肝 是由于肥胖、不良生活习惯、糖尿病、病毒性肝炎、蛋白质缺乏营养不良、药物等原因引起的。
◆ 肝功中能体现脂肪肝的指标
1
谷丙转氨酶(ALT)
ALT主要存在于肝细胞中,当组织受到损伤时,ALT活力增加,并大量释放到血液中。急性肝炎、服用药物、饮酒,以及某些胆道疾病、心力衰竭,发热等等病症,均可引起谷丙转氨酶偏高。 ALT升高,就意味着肝脏已经受到了损伤。
2
谷草转氨酶(AST)
正常情况下,AST存在于组织细胞中,其中心肌细胞中含量最高,其次为肝脏,血清中含量极少。
当肝脏发生严重坏死或破坏时,才能引起AST在血清中浓度会偏高。
3
谷酰胺转肽酶(GGT)
GGT在肝脏内主要存在于肝细胞浆和肝内胆管上皮中, 在大多数肝胆疾病中,GTT活力均会升高 ,但不同疾病对应GGT升高的情况有所不同。一般营养性脂肪肝的血清GGT活性不超过正常值的2倍。
◆ B超通过回声的改变判断脂肪肝
1
轻度脂肪肝
表现为近场回声增强,远场回声衰减不明显,肝内管状结构仍可见。
2
中毒脂肪肝
表现为前场回声增强,后场回声衰减,管状结构模糊。
3
重度脂肪肝
表现为近场回声显著增强,远场回声明显衰减,管状结构不清,无法辨认。
▲
脂肪肝检测前的注意事项
饮食方面
检查前一天不能吃
高脂肪、高蛋白的食物,
且不能饮酒。
晚上9点后不能进食,
可以少量饮水。
检查当天不能吃早餐。
运动方面
检查当天不宜进行剧烈运动,
到医院后应安静休息20min,
再进行抽血检查。
用药方面
检查前3天应停止服用
影响肝脏功能的药物,
如利福平、水杨酸、
异烟肼、氯丙嗪等。
衣着方面
应尽量选择宽松的衣服,
方便采血以及涂抹超声耦合剂等。
如果仅是 B超 发现脂肪肝,
其他指标没有异常,
一般可判断为单纯性脂肪肝,
不需要特别的药物治疗。
若在筛查中发现
B超 和 肝功能检查
同时出现异常,
就意味着肝脏已经出现炎症,
需要进行脂肪性肝炎、肝纤维化筛查,
比如肝穿活检等。
如何远离脂肪肝?
1. 调整饮食习惯,减少热量摄入。
膳食做到粗细搭配营养平衡,提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。
不吃或少吃动物性脂肪及甜食、包括含糖饮料。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物
2. 戒酒
人体摄入的酒精都要经过肝脏代谢,戒酒可以减轻肝脏负担。
3. 增加运动量
坚持做到每天运动30min以上,每周3~5次,可有效降低体脂含量、改善胰岛素抵抗。
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脂肪肝的营养补充建议
重点补充:
鱼油软胶囊: 根据现有的科学证据证明,鱼油降低甘油三酯(血脂)切实有效,美国FDA已经承认鱼油对降低甘油三酯的有效性。
大豆磷脂软胶囊: 天然乳化剂,帮助乳化大脂肪颗粒,并转换为微小粒子,有助于脂肪代谢,预防脂肪肝。
B族维生素: 促进消化酶分泌,有利于肝脏的脂肪代谢,解酒护肝。
蛋白粉: 增加转运蛋白,帮助运输脂肪,预防脂肪肝。
适当补充:
硒软胶囊: 强抗氧化剂,增强肝脏的抗氧化能力,养肝护肝。
葛根提取物大豆磷脂: 葛根提取物含异黄酮类物质,解酒护肝、预防酒精肝。
维生素C+维生素E: 强抗氧化剂,增强肝脏的解毒能力和细胞的抗氧化能力 ,保肝护肝。
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