眼压与近视的相关分析

中国斜视与小儿眼科杂志2008年第16卷第3期眼压与近视的相关分析李裕钦薛雨顺车选义摘要目的探讨眼内压与儿童青少年近视的关系。 方法选择我院门诊患者230人,年龄8~18岁。按屈光程度不同分为正视眼组(-0.25D- +0.25D),轻度近视组(-0.50D~- -2.75D),中度近视组(-3.00D~- -5.75D ), 高度近视组(≥6.0OD)四组,分别检测眼压、屈光度,分析比较其差别。结果高度近视组眼压明显高于其它三组,P<0.05,有统计学差异;其余三组眼压相类似，无统计学差异。高度近视组女性患者多于男性,其余三组无明显差别。结论青少年高度近视患者眼压明显增高,对于高度近视及有高度近视发展倾向的青少年应监控眼压,千预高眼压,以控制近视发展,保护视功能。关键词眼压近视Correlative analysis of intraocular pressure (IOP) and myopia. Li Yu-qin, Xue Yu- shun ,Che Xuan-yiDepartment of Ophthamology, Shanxi Provincial People 's Hospital, Xi'an 710068ABSTRACT Objective To study the relationship of intraocular pressure (I0P)and myopia in children andteen-agers. Methods 230 patients ranged from 8 to 18 years old were divided into four groups: emmetropia(-0.25D~+0.25D),low myopia(- -0.50D~- _2.75D ),medium myopia(-3.00D--5.75D ), severe myopia(≥6.0OD). The IOPand diopter were tested and satistically analyzed. Results 1.That the I0P of severe myopia is the highest, and ithas a significant diference between the severe myopia and the other three groups .2.The number of female is morethan male in severe myopia. Conclusions The IOP is obviously high in severe myopia It is necessary that theI0P of severe myopia was checked regularly and dropped down .Key words' intraocular pressure(IOP) myopia青少年近视发生与发展的原因,有很多因视组(≥6.0D)"。素。在临床实践中发现近视病人有眼压偏高现检查方法统- -取右眼作为研究对象。首象,尤其是高度近视病人。本文选择8~18岁的先在自然状态下,采用日本TOPCON CT- -80非儿童青少年作为研究对象,观察眼压( intraocu-接触自动眼压仪测量眼压(单位:mmHg),3次|lar pressure, I0P)与近视程度之间的关系,结果眼,取平均值。然后,滴6次复方托吡卡胺麻痹报告如下。睫状肌,每次间隔5分钟,最后一次滴完30分钟后，采用日本TOPCON KR -8100PA电脑验对象与方法光仪连续3次测定眼屈光度,取平均值。研究对象选择我院 2005年1月~-2006统计方法采用 SPSS11.0软件将本文数年6月门诊就诊患者230人,年龄8~18岁,≤据进行统计,t检验,P<0.05为差异有显著性。12岁108人,>12岁122人。男性:105人,女性.结果125人,男女比例为1:1.19。分组:根据屈光状态的不同,把患者分为四组,分别为:正视眼组少年中,男性105(- -0.25D ~+0.25D)，轻度近视组(-0.50D~-人中国煤化工1.19,高度近视2.75D),中度近视组(- 3.00D~- 5.75D ), 高度近fYHCNMHG作者单位:710068陕西省人民医院眼科中国斜视与小儿眼科杂志2008年第16卷第3期*121.眼组(20人)中男性6例,女性14例,男女比例发生以后持续处于较高状态,破坏了眼巩膜弹为1:2.33,女性明显多于男性。其余各组男女力与眼内压力的平衡，而导致眼轴不断延长，比例无明显差别。出现屈光度的逐渐加深。但近视发生后如何引屈光度与眼压关系:I0P在正视眼组均值起眼压的增高呢?目前还不明确, Greenel的研为15mmHg,轻度近视组均值为15.86mmHg,中究认为眼压的增高可能是由于近视的形成,眼度近视组均值为15.61mmHg,高度近视组均值轴的伸长,刺激眼的某种机制而导致眼压的增为18.20mmHg,见表1。前三组眼压相似,俩俩高。比较,统计学分析无显著性差异(P>0.05)。高度本文研究还发现, -6.0D以下近视发生率近视组眼压较前三组眼压明显升高,和前三组男女性别比例无明显差异。- 6.0D以上高度近中平均眼压值较高的轻度近视组比较,t=视女性明显多于男性。Costagliola"1990 年的研2.014,P<0.05,统计学分析有显著性差异,表明究表明女性眼压稍高于男性,并且认为女性眼高度近视与眼压升高密切关联。压高于男性可能是由于女性激素的改变影响了房水经小梁至Schlemn管的流动而导致的结表1 屈光度与眼压的关系果。这可能是女性高度近视较男性多的原因。屈光度眼数均值(mmHg)标准差()本文研究结果表明,高度近视患者眼压明-0.25D~+0.25D30l52.23显增高,高度近视女性患者多于男性。这提示-0.50D~ -2.75D4415.866.42我们对于高度近视或者有高度近视发展倾向-3.00D-- -5.75D3615.61 .4.64的少年儿童,特别是女性患者,应监控眼压，做≥6.0D2018.203.95有关青光眼方面的检查,密切随访,干预高眼压，以期控制近视的发展,保护视功能。讨论参考文献早在50年代就有眼压和近视关系的研究,而直至今日仍没有一个确切的结论。Quinn1.李凤鸣.眼科全书.人民卫生出版社,1996:2573等认为:近视儿童的IOP平均值要高于视力2.Quinn GE,Berlin JA,Young TL,et al. Association of intraoc-ular pressure and myopia in children.Ophthalmology,正常儿童的I0P平均值,并有统计学的显著差1995,102:180-185异。而Puell- Marn'认为近视病人虽平均眼压3.ell-Marin MC,Romero -Martin M,Dominguez -Car -mona MJ.高于正常人,但两者之间无显著性差异。本文Early refractive development in humans JJAm Optan A结果表明，随着近视程度增加,眼压表现出逐8oc,1997;68:657渐上升,但正视眼、轻度近视与中度近视三者4.王春燕艾育德.近视屈光度与眼压的相关分析.内蒙古医学之间眼压差异不大,最大差异为0.86mmHg,无院学报20.26(1):115.Edwards MH,Brown B.IOP in myopic Children:The reltion-统计学意义。但是高度近视眼压值明显高于其ship between increases in I0P and the development of my-它三组，最小差值为2.34mmHg,最大差值为opia.Ophthalmnice Pysiol 01,996;6():243-2463.20mmHg,P<0.05,有统计学的显著差异。这与6.Greene PR.Mechanical considerations in myopis.In王春燕(报道的-6.0D以上的近视比正常人高GroevenorT,Flam Me(d),Reractive nomlies:Res Clin AppL,1991;287-3002.04mmHg,而-3.0D以下的低度近视较正常人7.Cotagliola C,Trapanese A.,Pagano M,Intraocular presure in高0.19mmHg相近。中国煤化工s1 subjects.Optom VieEdwards1996年的研究认为,高眼压是在:MHCNMHG近视发生后出现的,而且可能由于眼压在近视(本文编辑:杨素红)