12项一般健康问卷假阳性和假阴性率及其相关因素

目的:评估12项一般健康问卷(12-item General Health Questionnaire,GHQ-12)中文版的假阳性和假阴性率及其相关因素.方法:采用多阶段分层整群随机抽样在全省共抽取15000人.以DSM-Ⅳ轴Ⅰ障碍用临床定式检查中文版(Structured Clinical Interview for DSM-Ⅳ Axis Ⅰ Disorders,SCID)为金标准,以GHQ-12总分3分为切分值,对15000名受试中的10%质控样本(1510人)进行分析.结果:共1449人(96.0%)完成GHQ-12和SCID两项调查.控制抽样设计因素后,GHQ-12的假阳性率和假阴性率分别为14.6%和7.8%.控制其他考虑因素和抽样设计因素后,GHQ-12假阳性与居住于经济不发达的城市(城市Ⅱ型)、自评躯体健康差、因为精神问题寻求过帮助和目前结婚或同居的调整OR(95%CI)分别为2.23(1.24～4.01)、2.36(1.36～4.10)、1.53(1.10～2.14)和0.51(0.30～0.86).GHQ-12假阴性与35～49岁年龄组、居住于经济不发达农村(农村Ⅲ型)的调整OR(95%CI)分别为25.9(1.18～5.67)和2.72(1.21～6.14).结论:影响12项一般健康问卷中文版假阳性和假阴性的因素不同.识别或筛选精神障碍的12项一般健康问卷中文版切分值应根据受试的不同特征进行调整.