乙醇对肝脏代谢的影响

临床合理用药2010年10月第3卷第19期 Chin of clinical Rational Drug Use, October2010,vo3No19结气化不行致水道不利,水湿内停,表现为水肿之证,从而形C3沉积,从而改誊肾功能。黄芪能调节蛋白代谢提高血浆蛋成阴虚水热互结的局面。肾阴亏虚湿热内停,下焦气化不利,白水平还能有效地降低高脂血症防止肾小球硬化3。菟丝不仅水湿内停,外溢肌肤而发水肿,且关门失约精微外漏随子具有增强免疫作用能促进体液免疫,细胞免疫及网状内皮尿而排,则可表现为蛋白尿;同时,湿热下聚深入血分,迫血妄系统吞噬能力。芡实能明显的消除慢性肾炎所致蛋白尿,生行,又可产生血尿等。而蛋白外漏,血自尿渗,更加重了阴虚;地、钩藤有明显降血压、改善肾功能作用。地榆有收敛抗菌阴虚甚而虚火剧,从而形成了恶性循环。由此可见阴虚水热抗炎、止血作用。川牛膝具有较强的蛋白质合成促进作用互结亦是慢性肾炎的常见病机之一,其本为肝肾阴虚,其标为综上所述猪苓汤加味配合西医常规治疗慢性肾炎阴虚水湿热针对此证之治,若一味清热利水,则易加重阴伤,而单纯热互结证疗效肯定,值得临床推广应用。滋阴,则又易加重水湿,故宜综合立法,采用滋阴清热利水法,参考文献选用加味1郑莜萸.中药新药临床研究指导原则[M].北京:中国医药科技出版3.2治疗慢性肾炎要辨病与辨证相结合,要参考现代药理研社,2002;162究成果本病病机相当复杂辨证辨病有机结合,方可进一2郑法雷,刘玉春,等原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断步提高疗效。仲景名方猪苓汤,方中猪苓、茯苓、泽泻淡渗利标准座谈会纪要刀].中华内科杂志1993,32(2):131湿;滑石清热利水阿胶育阴清热,黄芪、芡实、菟丝子健胂益3陈以平肾病的辨证与辨病治疗(M北京:人民卫生出版杜200:3下行,本方利水而不伤阴滋阴而不恋邪补而不滞,滋而不腻,4安照华车旭东中医药治疗慢性肾小球评炎临床研究态势而不燥促气化,而生津液固护正气,共凑水利,阴复热清5李丽英于宏潘辑圣,等黄芪与当归对肾病综合征患者总体蛋白之效缓缓图治,使慢性肾炎患者久服无忧。因配方严谨,与病质代谢的影响[J].中华内科杂志,1995,34(10)670-672机相宜,故疗效较好6郭如爱唐秀华芡实合剂治疗慢性肾炎蛋白尿37例[J]山东中医现代药理研究证实黄芪具有调节细胞免疫和体液免疫的学院学报,1993,17(1):32-33功能使肾小球基膜的损伤有所恢复减少肾小球系膜gG和(收稿日期:2010-06-05)经验交流乙醇对肝脏代谢的影响赵红恩【关键词】乙醇;肝脏代谢;危害【中图分类号】R3.4文献标识码】B【文章编号】1674-3296(2010)19-0059-01乙醇进入人体后主要在肝脏进行分解代谢,因此,长期摄3讨论入乙醇会造成肝脏损害。现将乙醇对肝脏代谢的危害总结由于乙醇可引起肝损害饮酒后肝细胞的抗病毒能力明显减弱,而大量的肝细胞内长期脂肪堆积,使其血液、氧气供应及1乙醇的作用原理自身代谢受到影响,造成大量肝细胞肿胀、炎性浸润及变性坏乙醇对肝细胞的毒性主要是通过影响肝脏的代谢使肝细死,使肝细胞更容易被肝炎病毒感染在肝细胞内复制的病毒胞膜表面的脂质成分过度氧化,从而破坏肝细胞膜,进一步发也更方便地从细胞内逸出并感染新的肝细胞。因此,有饮酒嗜展,使肝细胞内的微管和线粒体等结构受到破坏,导致肝细胞好的乙型肝炎病毒感染患者病毒复制的指标往往较高。病毒肿胀坏死,脂肪酸的分解和代谢发生障碍,从而引起肝内脂肪大量复制进一步加重了肝细胞的炎症和坏死,使肝细胞对乙醇沉积,形成脂肪肝。乙醇不但可损伤肝细胞,还可造成肝脏毛的代谢能力明显减弱增加了对肝脏的毒性。据统计,乙型肝胆管的损伤或诱导自身抗体产生,造成肝细胞和毛细胆管的炎病毒携带者中男女比例的差别并不大,但慢性肝炎中男性明炎症使血中的γ谷氨酰转肽酶明显升高。显多于女性其原因之一即与男性饮酒者较多有关。2乙醇对肝脏的危害另外,乙醇与丙型肝炎病情进展关系密切。1999年在欧随着饮酒量的增加和饮用时间的延长,按照“乙醇性脂肪洲召开的国际肝病会议中所有研究均表明乙醇是丙型肝炎疾肝一乙醇性肝炎一乙醇性肝硬化”逐渐发展。饮酒的量越多,病进展的一个非常重要的因素,其不仅能促进内型肝炎病毒在时间越长,肝脏的脂肪变性越严重。每天饮酒比间断饮酒危害人体肝细胞中的增殖明显加重病毒血症,还会干扰a干扰素性大,1次大量饮酒比1日分次小量饮酒的危害性大。据统的抗病毒活性降低干扰素的疗效。此外,乙醇可刺激胃肠道计,每天饮80-120g烈性白酒持续>10年,>90%的人会出黏膜肝硬化患者的胃肠道常因门静脉高压而存在黏膜损害和现脂肪肝;近60%慢性嗜酒者发生脂肪肝,20%~30%最终将静脉血管曲张,加上乙醇的刺激则极易发生上消化道出血。再发展为肝硬化。者,乙醇还可刺激中枢神经系统,诱发肝硬化患者出现肝性脑病作者单位:471000河南省洛阳市卫生学校(收稿日期:2010-08-06)