煤气化女职工妇科疾病调查汇总

III疾病普查20~25gd,以植物油为主,减少脂肪高的猪肉，增加含蛋白质较5总结高而脂肪少的禽类和鱼类等,少吃糖类和甜食;限盐,<6gd,大控制高血压的三高(高发病率、高致残率和高病死率),纠约相当于一半小指大小的管子所能容纳的食盐量:戒烟，尽量正 患者的三不(不愿意服药、不难受不服药、不按医嘱服药)是减少吸烟量,<5支/d;限酒,男性饮酒量<20~30g/d(约合40度患者、医生、社会共同的目标。医患及家属共同联手提高高血压白酒1两),女性<15-~20 gd(约合40度白酒半两)。的三低(低知晓率、低治疗率、低控制率)是一项长期而艰巨的4.2设立高血压门诊，以便患者随时就诊,定期给高血压工作。患者测量血压，随时了解患者血压情况。设立高血压专线电话，参考文献随时解答患者的问题并给予用药指导。医生变被动为主动,走0] 姚才 良,我国高血压流行病学进展四江苏卫生保健,2002,4(5):出医院，走进家庭，一-对- -地交流指导。让家属也了解高血压219- 220.的基本知识，争取家庭的监督和支持。良好的沟通,既密切了医[2]刘国仗，王兵重视对高血压危险因素的综合控制[D]中华心血管病杂志2001, 29(4):193.患关系，又提高了患者对医生的信任度和对疾病治疗的依从(收稿日期:2011- 10- 25)性，同时也增强了患者战胜疾病的信心，促使患者自觉纠正可控性危险因素,养成良好的健康生活方式。煤气化女职工妇科疾病调查汇总李香兰(太原市煤气化职工医院，太原030024)[摘要]目的了 解煤气化女工妇科疾病的发病情况和分1.2.3体检结果输入计算机进行体检结论汇总,结果发给布特点，给予积极的健康干预。方法通过病史调查和健康体每个参检人员,并进行数据保存。检方式，搜集部分女工的妇科疾病信息，对2009年、1.2.4对2年来妇科常见疾病发病率结果进行比较。2010年2年妇科疾病发病率以及年龄分布特点进行比较，了解2结果见表1~3.妇科疾病在我公司女工中的发病情况。结果妇科疾病 的发病表1子宫肌瘤 宫颈疾患卵巢囊肿发病率比较率与妇女的年龄、健康观念、行为生活方式密切相关,与工作环2009 年2010年境无密切关系。结论①宫颈疾病患病 率明显下降;子宫肌瘤疾病名称受检 患病 患病受检患病患病率略有下降;卵巢囊肿患病率没有明显变化。②患病情况数人数率(%) 人数.人数率(%).以子宫肌瘤最高;宫颈疾患次之;卵巢囊肿最低。③年龄分布以子宫肌瘤2550 432 16.90230938516.7030岁~50岁为发病高峰。宫颈疾患2550 177 6.902 3091174.80[关键词]妇科疾病发病率发病原因 健康干预卵巢囊肿2550402.40表22009 年检出疾病在各年龄组分布情况例(%)随着生活水平的提高，健康意识的增强，人们对生活质量分组例数 30岁以下30岁-40岁 40岁~50岁 50岁以上有着越来越高的要求。而妇科疾病是影响困扰妇女姓活质量的子宫肌瘤432 5(.20)73(16.90)264(61.10) 90(20.80)重要因素,健康和预防愈来愈受到人们的重视。现将2009年、宫颈疾患177 7(4.00) 69(39.00) 80(45.40) 21(11.80)2010年参与妇科体检的煤气化女职工妇科疾病调查情况，报卵巢囊肿61 6(9.80)14 (23.00)31 (50.80) 10(16.40)告如下。表32010 年检出疾病在各年龄组分布情况例( %)1对象与方法分组例数30岁以下30岁~40岁 40岁~50岁 50岁以上1.1 对象2009年参加妇科体检的女工共计2550人子宫肌瘤385 2 (0.50)77 (20.00)236(61.30) 70(18.20)欠。2010年参加妇科体检的女工共计2309人次。宫颈疾患1172(1.80)28 (25.00)64(57.70) 17(15.50)1.2 方法卵巢囊肿5:1(1.8C11(20.00) 31 (56.40) 12(21.80)1.2.1 采用询问婚姻史、月经史、孕产史、哺乳史、手术史、3 讨论家族史，妇科常规检查,宫颈刮片,彩色多普勒超声进行子宫附面对统计人群不同，部分疾病患病顺位有所不同，本次调件普查,人工录入体检结果。查结果显示，子宫肌瘤、宫颈疾患是我国中年女性常见疾病，患1.2.2体检中严格按照《妇科疾病诊断与疗效标准》界定病有显著的年龄分布背上中国煤化工50岁之间。子宫妇科疾病。肌瘤的发病与、饮食肥胖、吸烟作者简介:李香兰，女,本科,主治医师。饮酒、激素应用MYHCN M H G关系,因此应重视基层医学论坛2012年2月第16卷第5期631■疾病普查这个年龄段人群的健康教育和健康管理，提高女职工生活质不 良的生活方式,注意健康教育,提高女职工对妇科疾病的知量晓率和自我保健能力,从而有效预防和降低妇科疾病的发生。今后的医疗服务模式应以预防保健为中心，提供全面良好(收稿日期:2011- 08- 05)的服务,在女性朋友中开展健康讲座,宣传健康保健知识，改变■经验休会妊娠合并尖锐湿疣治疗体会李家旭左小燕(紫阳县人民医院，陕西紫阳725300)[摘要]目的讨论妊娠合并尖锐湿疣(CA)治疗方法。方2.1 治疗结果 经7d~28 d治疗所有患者治愈，后观察法小疣体用 30%~ 40%的三氯醋酸局部用药，疣体较大时采12周有 12例复发, 复发者继续治疗。 足月时仍复发者行剖宫用CO2激光治疗。结果经过治疗所有患者均治愈,后观察产术结束分娩。12周有12例复发,复发者继续治疗。足月时仍复发者行剖宫产术2.2 妊娠结果 继续妊娠至足月 患者中阴道分娩47例，结束分娩，,新生儿均无畸形，无先天性尖锐湿疣发生。结论在剖宫产15例,新生儿均无畸形,无胎儿生长发育迟缓,表面无不影响孕妇继续妊娠，对孕妇及胎儿无危害的情况下，使用三E皮疹、先天性尖锐湿疣发生。随访半年均无发病。氯醋酸烧灼和激光炭化治疗妊娠合并尖锐湿疣具有临床意义。[关键词]妊娠尖锐湿疣人乳头瘤病毒 三 氯醋酸CA是由HPV感染引起鳞状上皮疣状增生病变的性传播CO2激光疾病，妊娠期孕妇因机体免疫功能受到抑制，易患CA.疣体好发于外阴部,其次是宫颈、阴道，且疣体生长迅速、数目多、直径1资料与方法大，主要是妊娠期细胞免疫功能下降,类固醇激素水平增加，1.1-般资料 2006年7月-2010年7月我科共收治阴道分泌物增多，外阴湿热，适合HPV生长"治疗有一定难妊娠期合并尖锐湿疣(CA)患者69例,年龄21岁~44岁,平均度。 我们采用三氯醋酸烧灼和激光炭化,三氯醋酸是一种强酸，年龄25岁。其中早期妊娠9例,中期妊娠39例，晚期妊娠用来烧灼疣体,其毒性小对胎儿无害、操作方便、费用少、患者21例。均有典型的临床表现:白带异常、恶臭、阴道奇痒、疼痛、容 易接受; CO2激光烧灼病变组织，能快速准确去除疣体,且激接触性出血等,经组织病理检查和人乳头瘤病毒(HPV)免疫酶光术中出血少,对病变邻近组织损伤小，有利于组织的净化及染色均符合尖锐湿疣诊断。妇检见大小阴唇，上、下联合,阴道，再生, 并可防止病毒扩散。CO2 激光治疗妊娠期尖锐湿疣疗效宫颈，肛周有皮损,为簇集或散在丘疹,部分融合呈菜花状，粟确切、 安全,不影响孕妇的正常妊娠凹。妊娠期湿疣经物理或化粒至乒乓球大小。病例中7例要求终止妊娠。学治疗治愈后易复发,因物理或化学治疗均不能消除病毒的亚1.2治疗方法.临床感染;妊娠抑制了机体的免疫力,细胞免疫功能显著降低1.2.1发生病变范围小或湿疣 小的患者,使用30%- 40%的也是造成CA易复发的原因之一-。三氯醋酸局部用药，一般 3 d~7 d疣体脱落，根据疣体消退情HPV可通过产道传染引起新生儿咽喉部乳头瘤病，为了防况，决定是否继续用药,直到疣体消失皮肤黏膜面光滑为止。止HPV经产道感染，应及时不断地清除治疗直至孕34周,减1.2.2发 生湿疣的范围较大时,采用CO2激光治疗。患者少经阴道 分娩引起母婴间HPV传播的机会吧。我们对至足月前取膀胱截石位，外阴、阴道、肛周常规消毒,2%利多卡因疣体周仍然复发的患者采取比较保守的剖宫产终止妊娠，所有胎儿经围浸润麻醉,激光输出波长10.6μm,功率40W,光斑直径半年的随访均无发病。据刘瑾等报道妊娠期CA患者继续妊0.3 mm,功率密度1.5x 10*W/cm? 激光去除病灶达基底部,周围娠至足月分娩，无不良妊娠结局出现,因此在不影响继续妊娠、超出疣体基底边缘2 mm- 3 mm,疣体较大的，用止血钳夹住疣对 孕妇及胎儿无危害的情况下,使用三氯醋酸烧灼和激光炭化体提起，从病变与健康皮肤交界处整块切割后再汽化残余组治疗CA是有临床意义的。织。再次治疗时间应在创面愈合2周后进行。应该注意的是激参考文献光治疗时间为孕早期至孕34周，避免激光术后创面未愈合致D] 乐杰妇产 科学M]第6版北京:人民卫生出版社，205: 181- 182.分娩时产道损伤。[2]黄绮梨, 王淑芳二氧化碳激光治疗52例妊娠期尖锐湿疣的效果及对妊娠的影响叨]岭南皮肤性病科杂志, 2006, 13(2):92.2结果[B] 刘瑾,张磊.中国煤化工0.中国皮肤性病学作者简介:李家旭，女,大专,主治医师。杂志, 2004,1HCNMHGE-mail: 1120485967 @ qq.com(收痛日期:2011-09- 28)632基层医学论坛2012年2月第16卷第5期