有敌对症状大学生的初始沙盘特征

目的:描述有敌对症状大学生的初始沙盘特征,探讨其内心世界.方法:采用病例对照设计,使用症状自评量表(SCL-90)在某医学院筛选出敌对因子分≥3分的24人为有敌对症状组,以SCL-90任一因子分均＜2分的36人为对照组,两组均参与沙盘游戏实验.采用沙盘作品编码表对初始沙盘作品进行信息编码,用x2检验、logistic回归分析分析敌对症状的相关因素.结果:与对照组相比,有敌对症状组较少使用现实人物(16.7％ vs.80.6％)、女人(37.5％ vs.75％)、儿童类沙具(37.5％ vs.66.7％)、鲜花(20.8％ vs.63.9％)、草(41.7％ vs.80.6％)、树木(45.8％ vs.72.2％)、居民房屋(33.3％vs.72.2％)、商业建筑(4.2％vs.27.8％)、食物果实(0％vs.41.7％)、湖(37.5％ vs.63.9％)、河流(12.5％ vs.47.2％)、桥(16.7％ vs.61.1％);较多使用虚拟人物(83.3％ vs.58.3％)、阴影原型沙具(45.8％vs.11.1％);较多出现沙盘作品布局不平衡(50％vs.2.8％)、沙具单一视角(58.3％vs.11.1％)、对沙盘作品不满意(45.8％vs.2.8％)、缺乏自我像(41.7％vs.8.3％);主题场景较多抽象场景(29.2％vs.2.8％),较少社会场景(20.8％ vs.41.7％)(均P＜0.01或0.05).沙盘主题特征回归分析显示,限制、忽视、威胁是敌对症状的危险因素(OR =7.33、31.56、14.98,均P＜0.05),联结是敌对症状的保护因素(OR=0.03,P＜0.05).结论:本研究提示,有敌对症状大学生在沙具使用情况、沙盘操作描述性特征、沙盘主题特征等维度有特征表现,初始沙盘可在临床心理评估中提供重要信息.