苦参应用新举

现代中医药200年11月第27卷第6期42·Modern Traditional Chinese MedicineNow. 200 NoL. 27 No. 6苦参应用新举白甫史亚军张培茵(陕西中医学院,陕西咸阳712046)摘要:就苦参对不寐、心悸、喘咳的临床新用分别作了简要论逑,肯定了苦参的相关疗效。因苦參药源丰富、价格低糜,故有推广意义关健词:苦参;不寐;心悸;喘咳中图分类号:R249文献标识码:B文章编号:1672-0571(2007)06-0042-01苦参为豆科植物苦参的干燥根。我国各地均懒言,头晕月眩。刻诊:面色少华,舌偏红略有齿产,药源丰宫、价格低廉、疗效显著。其临床主要功印脉细弱无力,时有结代;证属:气阴两虚;治法:效为清热燥湿、祛风、杀虫、利尿,广泛地应用于中益气养阴、活血通络;处方:苦参30g,丹参15g,沙医内科、妇科、皮肤科等临床,深得医家病家之喜参15g,党参15g,玄参10g,三七3g(冲),桂枝爱。苦参除上述主要功效外,在临床上还有一些其3g,酸枣仁15g。水煎服。6剂起效,进药月半,诸他新用,现作一简要介绍,供同道参考证悉除。尔后复用,收功者十居八九1治不寐3治喘证不寐一证,成因颇多。常用的治疗方药中,却近年来常有临床报道,以苦参生药或以苦参提鲜见苦参。而近年来,以其单味或配入复方中治疗取物为主要成份的新型制剂治疗喘息型慢性气管炎不寐已见星点。笔者常用单味苦参30克、水煎,于和支气管哮喘。而传统屮药学对苦参的平喘止咳作入睡前半小时服用,治疗不寐尤以治疗心肝火旺用并未作充分地指定及阐发。于是,笔者常思其中疔效可靠。或以苦参30g,蝉蜕3g,配对为用之理。喘证的成因虽多但概言之,不外乎外感与内亦可。此法简廉效验,可待推广。曾有资料刊载以伤两端。亦可分有痰作喘及无痰作喘两型。痰和湿苦参为首的五参饮(苦参、丹参、党参、玄参、沙参)既有联系,又有区别,两者都是水液代谢障碍所形成台疗心律失常,笔者借用其治疗气阴两虚型不寐,的病理产物。而苦参味苦恰具燥湿逐水之功说明多例验证,屡试不爽现代研究的相关结果与中医药学基本原理并不相不寐一证,虚实皆有,现行中医内科学将其分悖。又苦参“功近芩、连”,可除上焦之热,因此,对风为五种类型,其中肝郁化火、痰热内扰、阴虚火旺三热犯肺,肺中郁热、痰火居肺等证型之咳喘,理当有型,皆属火热扰动心神的范围。而苦参首归心经,效。于是笔者经常在临证应用时,于麻杏石甘汤正如《本草经百种录》言:“专治心经之火,与黄连桑白皮汤、定喘汤之类的方剂中,再配入苦参10~功用相近……”又《本草正义》言:“苦参,大苦大30g,经多例比较验证,其平喘化痰之效确有提升。寒,退热泄降,荡涤湿火,其功效与芩、连、龙胆皆相现代药理研究也表明:苦参流浸膏0.25g/kg灌服近……”由此探见,苦参治不寐,符合中医药学大对组织胺引起的豚鼠哮喘有明显对抗作用,且叮维理。现代医学研究表明:苦参中所含苦参生物碱有持2h以上。实验性哮喘豚鼠灌服苦参煎剂明显镇静镇痛作用,能抑制小鼠的自发活动,拮抗15g/kg,苦参总碱100~200mg/kg,苦参结晶缄(即苯内胺所致兴奋,加强戊巴比妥、水合氯醛和氯丙苦参总碱经丙酮处理后所得之结晶)75~100mg/kg嗪等的中枢抑制作用,对化学、热刺激有明显镇痛后,第一小时平喵率达90%以上,其作用强度与75效果。苦参碱和氧化苦参碱都能增加小鼠脑中递-100mg/kg的氨茶碱相似,小鼠灌服苦参总黄閘质r-氨基丁酸和甘氨酸含量而呈现镇静作用1。0.8g/kg有明显祛痰作用42治心悸综以上所述,笔者以为,苦参之功效是否在清传统中药学,很少重点阐述苦参对心悸的功热燥湿、祛风杀虫、利尿之后,再加上安神定惊、平用。而现代研究表明:苦参所含苦参碱类生物碱作喘止咳之内容。妥否?尊众议。为潜在的强心药,一般同时都具有增强心肌收缩参考文献的苦参碱苦参黄酮均有抗心律失常作用;苦参注2Q的药理与临床新用M]西安陡西人民出版力减慢心率和抗心律失常的有益作用2。苦参中[]吕兰薰中射液对乌头碱所致心律失常,作用较快而持久。(2中国煤化工儿覆泻200例[].实笔者参现代药理研究成果及同道临床经验,常重用苦参治疗以心动悸、胸闷满脉节代为主要症状的CNMHG医药出版社,2002心病患者,常获良效。笔者曾诊治一女性患者,52[4]吕兰薰中药药理与临床新用[M]西安:陕西人民出版岁,自述心悸气短,胸闷隐痛,时作时止,平素倦怠杜,2001.281收稿日期:2007-07-29)