蜡疗技术的改进

按摩与康复医学2012年 12月第3卷 第12期(中)总第 36期Chinese Manipulation &. Rehabilitation Medicine 2012 ,No.36413蜡疗技术的改进陈莉秋(四川省邛崃市医疗中心医院邛崃611530)摘要:蜡疗有着悠久的历史,是将加热的蜡作用于患处的一种理疗方法。因蜡热容量大、导热率低、能阻止热的传导、散热慢、保温时间长,且具有可塑性，能紧贴于体表,具有促进血液循环、镇痛消炎、消肿、温热、松解粘连、软化瘢痕、刺激上皮生长、利于创伤及表浅溃疡愈合,因此广泛应用于临床。蜡疗技术的改进方法:用不锈钢方盘替代搪瓷方盘盛装蜡液制作蜡饼;将蜡盘法与蜡袋法综合,进行治疗。效果:有效防止了 烫伤发生，避免了医患矛盾和纠纷;避免蜡的污染,蜡重复利用率高，符合医院感染管理要求;保证了治疗安全;降低了治疗成本，避免不必要的材料浪费。关键词:蜡疗技术不锈钢方盘 保鲜薄膜 改进方法[中图分类号]R-3[文献标识码]B[文章编号]1008一1879(2012)12-0413-01临床方法2讨论1.1 原来方法。2.1原来的蜡疗方法用搪瓷方盘盛装蜡液制作蜡饼,搪瓷材料贵.瓷面.1.1蜡盘法。用搪瓷方盘内垫塑料薄膜盛装溶化的蜡液(蜡液温度因反复热烫和使用易泛黄、掉瓷、生锈、损坏、不易清洗;传统的蜡饼一面80C)制作蜡块。待蜡液凝成柔软的饼状(此时蜡饼表面温度约50-有 塑料薄膜紧贴,蜡面是直接贴在患者治疗部位,时有蜡浆溢出烫伤病55C),连同薄膜一并取出,将蜡面直接敷于患者治疗部位。人皮肤、污染衣物、被褥等导致病人不满意,引发医患矛盾与纠纷;用后1.1.2蜡袋法。 将已熔化石蜡(蜡液温度80°C)放人塑料口袋中(约占塑的蜡块污染后不易消毒 、蜡重复利用率低、损耗大、增加治疗成本,且不料口袋容量的1/3),排除空气,把口封好。治疗时将蜡袋放在热水中浸泡符合医 院感染管理要求,存在很多不良隐患。加温,然后将其冷却至半熔化状态(相当于56 - 60°C)取出敷于治疗部位。2.2 改进后的蜡疗 方法是用不锈钢方盘盛装蜡液制作蜡饼,不锈钢方1.2 改进方法。将蜡盘法与蜡袋法综合改进进行治疗,采用的是用 盘价格低廉,较同规格的搪瓷方盘价格要低70%,且耐热耐用、耐碰不易25cmX35cmX4cm不锈钢方盘,盘内垫塑料薄膜盛装溶化的蜡液制作蜡损坏,容易清洗;改进后的蜡饼是用塑料保鲜薄膜套装蜡饼,蜡饼单层薄块。将80°的蜡液倒人盘中待蜡液凝成柔软的饼状(此时蜡饼表面温度膜面贴于患者治疗部位,即使有蜡浆流出，也便于将蜡饼移开,不会烫伤约50-55C),蜡饼厚3cm连同薄膜一并取出 ,外套塑料保鲜袋,将蜡饼病人皮肤 、污染衣物、被褥,有效的避免了医患矛盾、纠纷的发生，杜绝了单层薄膜面敷于患者治疗部位。不良隐患;治疗结東后回收的蜡块将外套塑料薄膜去除后,蜡块清洁、不1.3 效果。我院从2012年1月开始通过对1200例忠者治疗的观察,无 易污染、可重复利用，改进后的蜡疗方法符合医院感染管理要求，提高了1例患者发生烫伤、污染衣物被褥;蜡块清洁,符合医院感染管理要求,便治疗的安 全性;耗材少,减少了治疗成本;为广大医务人员采用和被患者于重复利用;降低了治疗成本,医院和患者均满意。接受。此方法操作简单、方便.安全、实用,值得临床推广使用。电针配合隔姜灸治疗腰麻术后尿潴留观察周晓丽孟飞郭永升(吉林省梅河口市中心医院 梅河口135000)摘要:目的:观察电针配合隔姜灸对腰麻术后尿潴留的疗效。方法:38例腰麻术后尿潴留患者随机分为针灸组和对照组每组19例，针灸组用电针配合隔姜灸进行治疗,对照组用新斯的明1mg肌肉治疗并配合膀脘功能训练每天一次5天为一个疗程,两组治疗一个疗程后观察疗效。结果:针灸组有效率100%对照组有效率79%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针配合隔姜灸治疗腰麻术后尿潴留是较佳方法。关键词:电针配合隔姜灸腰麻术后尿潴留 观察[文章编号]1008- 1879(2012)12-0413-02腰麻致术后尿潴留是手术中的常见并发症,对该并发症临床使用插有尿急为主,再行导尿管排气,再滴人生理盐水500ml,排空膀胱,注人庆管留置导尿不仅不能解决神经支配障碍且易并发泌尿系感染，近三年来大霉素8万 U保留,每天两次5天一个疗程我们利用电针配合隔姜灸治疗腰麻术后尿潴留,现报道如下:3治疗效果1 临床资料3.1 疗效标准。1.1一般资料。 全部病例2009年3月- 2012年3月本院外科行腰麻痊愈:患者可自行排尿.残留尿少于50ml。术后的住院患者38例患者曾按就诊先后顺序随机分成针灸组和对照好转:患者可自行排尿但残留尿大于50ml小于100ml.组。每组19例针灸组年龄24- 68岁,平均 32岁疗程7- -14 天,对照组无效:患者不能自行排尿或有尿意,但残留尿大于100ml.年龄25- 67岁,平均34岁疗程7- 14天,两组间的年龄.疾病分期,手术3.2 统计方法。 两组患者于治疗一个疗程之后统计疗效。时间等经检验无统计学意义(P<0. 05)。3.3结果。从表可见针灸组有效率为100%对照组79%两组比较差异1.2 入选标准。腰麻术后(不能自行排尿或虽能自行排尿但残余尿≥ 有统计学意义(P<0.05)。针灸组与对照组疗效比较100ml)。2 治疗方法组別中国煤化工无效有效率2.1针灸组患者取平卧位,取新鲜的生姜切成3-4mm姜片,中间用三一棱针刺出数个孔,置于中极,关元穴并将艾绒搓捏成橄榄大小的艾柱,放针灸组YHC NMHG 0100%置在姜片上,施灸3壮.另取次僭、中體、会阴穴位.常规消毒后用4寸对照组1!9%针,针刺得气后均行补法并用电针仪以3HZ连续波,在次體.中體、会阴注:与对照组比较P<0.05。通电3分钟,强度以患者耐受为度每天一次5天为一个疗程。4讨论2.2对照组采里常根治疗,肌肉注射新斯的明2ml(1mg),每天一次膀尿潴留是指患者术后14天残余尿≥100ml是腰麻术后常见并发症，胱功能训练患鲁丝揀管排空膀胱,滴人生理盐水300-500ml,以患者其主要原因为手术时切断子宫主韧带和子宫骶骨韧带中交感神经和副